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爹爹头晕恶心没重视,次日就医才知中风了 [复制链接]

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楚天都市报记者郑晶晶王永胜通讯员李蓓马遥遥视频剪辑王鹏

秋冬季节是卒中的高发季。卒中俗称“中风”,如何发现卒中的蛛丝马迹?治疗卒中有哪些方法?老百姓对卒中存在哪些误区?10月30日下午3点,医院神经内科主任、主任医师经屏,做客楚天都市报《健康视点》直播节目第一期,为广大读者和网友讲述“中风,你不知道的那些事儿”,20多万网友通过楚天都市报官方微博,收看了这场“视频公开课”。

卒中发病呈年轻化趋势

“随着我国经济快速发展、居民生活方式改变和社会老龄化趋势,我国卒中新发病人数量逐年递增。据《中国脑卒中防治报告》显示,卒中已成为我国成年人致死、致残的首位病因,我国每5名死亡者中至少有1人死于卒中。”直播伊始,医院神经内科主任、主任医师经屏,就讲述了该疾病的严峻形势。

经屏主任表示,8成左右的卒中为缺血性卒中。由于血栓阻塞,大脑中的细胞会失去氧气和营养物质供应,最终令细胞受损或死亡,继而会影响到活动及语言机能,严重者甚至会出现偏瘫,乃至死亡。它具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高及并发症多的特点,给患者本人和整个家庭带来不幸。

一般来说,卒中的高危因素包括:高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、房颤等基础疾病,以及吸烟、饮酒、肥胖、缺少运动、尿酸高、同型半胱氨酸高、家族史、年龄等。

“以往人们总认为,卒中多在中老年人群中发生。然而,近年来,卒中的发病呈现年轻化趋势,四五十岁甚至二三十岁的患者并不少见。”究其原因,经屏主任表示,卒中的发生与年龄密切相关,一般来说,年龄越大,发生卒中的概率越高。但是,卒中也受不良生活习惯影响,吸烟、酗酒、生活压力大、口服避孕药、脑动脉炎等因素促使卒中的发病呈现年轻化趋势。此外,随着生活水平不断改善,高血压、高血脂、高血糖,这些卒中的危险因素也出现年轻化趋势,所以导致“年轻化”成为中风的新特点。

卒中急救需抓住*金时间窗

如何治疗缺血性卒中?经屏主任表示,卒中的治疗方法分为溶栓和取栓,它们都是被国内外指南所推荐的,是非常权威的治疗方法。

她介绍,溶栓就是通过打溶栓药来治疗卒中,溶栓的“*金时间窗”仅为4.5小时,即在4.5小时内,医院越好。而对于一些大血管闭塞的病人,溶栓的血管再通率有限,这时就需要用取栓,可以使用机械取栓装置将血栓取出。血管开通,重新恢复大脑血液供应,快速打通被血栓阻塞的“生命通道”。取栓的*金时间窗是6小时,如果不能在有效的时间窗内,使闭塞血管再通,挽救濒临缺血坏死的脑组织,将造成永久性脑功能损伤,造成患者残疾甚至死亡。所以,抢救急性脑梗病人一定是“争分夺秒”,越早识别,越早送医治疗,治疗效果越好、后遗症越少。

医院神经内科主任经屏为广大网友讲述中风的防治方法

不过,她也表示,近几年的研究发现,超过时间窗的病人,也不是绝对的不能溶栓、不能取栓,专科医生可以对超过时间窗的病人给予多模影像的评估,如果有可以挽救的半暗带,依然可以做溶栓或者取栓治疗。这就需医院,遵医嘱进行治疗。

直播中,经屏主任也专门指出了一些患者和家属对卒中急救的误区。她表示,自己曾接诊过不少爹爹婆婆,在出现头晕、恶心、呕吐、肢体麻木等症状后,想着睡一觉看是否好转,结果等了大半天,或者在次日再送医,早已过了*金时间窗,出现永久性脑功能损伤、偏瘫。还有的白天在家出现卒中的早期症状后,想着休息一下,等儿女们医院,结果延误了治疗。

“其实,最好的办法,应该是在发现卒中的蛛丝马迹后,就赶快拨打,尽快送至具医院进行抢救。”经屏主任强调。

牢记“中风”口诀

那么,如何及早发现卒中的蛛丝马迹呢?

经屏主任表示,有很多患者会出现头晕、恶心、呕吐的症状,可是没有当回事,结果就忽略了,其实这是卒中发病前的征兆之一。

有些患者,会出现耳鸣以及视物旋转,结果对这些症状没有引起重视,认为过一会儿就好,殊不知这一忽视就任其疾病的发展,最终导致了卒中的发生。还有的患者出现肢体麻木和无力的症状时,常常被误诊为其他的疾病,并没有想到是卒中的前兆,结果就没有控制病情的发展,最终患上了卒中。其实,患者确诊为卒中,有一个非常典型的症状,就是一过性的黑矇,意思就是患者突然出现眼前一片黑,缓一会儿又恢复了正常。还有的患者突然出现了口角歪斜、语言不清的症状,这也是提示卒中的出现。

所以,当出现以上症状时,患者自身和家人一定要引起注意,医院就医,控制病情的发展。

当天直播时,经屏主任还为网友们科普了“中风”口诀,这可以快速识别卒中,适合各个年龄层次人群使用。“中风”口诀即:“1”是指看1张脸,如是否突然出现口角歪斜、流口水、面瘫不对称症状;“2”是指查2只胳膊,如是否存在肢体麻木,平行举起存在单侧无力情况;“0”是指聆听语言,是否说话困难、含糊或不能言语。只要有其中一项表现,就应赶快拨打,尽快送至具医院进行抢救。

如今秋冬季节,正是卒中的高发季。如何预防卒中?经屏主任提醒,市民要养成良好的生活习惯:保持低盐、低脂、低糖饮食;戒烟限酒;适当运动,例如每周进行分钟的中等强度运动;控制体重,肥胖人士要减重。有高血压、高血脂、糖尿病的三高人群,更要避免熬夜、抽烟、喝酒等,这些危险因素会使卒中的风险升高,需注意定期到门诊复诊等,控制好各项指标,保持医疗干预与体育锻炼融合,以预防卒中。

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