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TUhjnbcbe - 2023/4/6 22:17:00
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导语:很多人对格林巴利这种疾病并不是非常了解,这种疾病会出现各种不舒服的症状,像运动障碍、感觉障碍、反射障碍以及植物神经功能障碍等等。对于格林巴利综合症这种罕见病,很多人也很关心它的治愈率与致死率。那么今天我们就来了解一下格林巴利综合症的相关知识及格林巴利综合症的治疗手段。

01什么是格林巴利综合征?格林巴利综合征严重吗?

1、格林巴利综合征的定义

格林巴利综合征是神经系统疾病,具体表现为多发性的神经炎。他的多发性体现在,他会对许多周围神经、多根脊柱神经,甚至脑神经产生伤害。无论幼儿或是老年人,任何年龄层的人,都可能患上格林巴利综合症。之前的文章提到过,大动脉炎男性发病率高于女性,但格林巴利综合征,在男女中的发病率没有太大差异。

该病起病较急,通过对临床患者研究调查发现,大部分患者在发病前的1到3周会出现胃肠道或呼吸道感染,两周左右病情就会达到高峰。在发病的初期患者,会出现四肢对称性无力,即左手右手同时无力或左腿右腿同时无力,许多患者的四肢的末端,还会出现隐约刺痛的感觉。

2、格林巴利综合征的治愈率与致亡性

格林巴利综合征在发病之后2周会达到高峰,高峰期可持续数天或数周,之后又会慢慢恢复,大多数患者可以在几周或几个月内恢复神经功能,但有少数患者可以遗留较为持久的神经功能障碍,格林巴利综合征的病死率大概为3%,死亡的原因一般为严重心律失常、呼吸衰竭感染等并发症,也半数病人可以痊愈,另外的10%-15%的病人可留下后遗症。另外,格林巴利综合征在治愈后会有大约3%的人会有复发,而复发之后通常不如第一次恢复完全。

02格林巴利综合征有一定致亡性,患者的常见体征如下

1、运动障碍

格林巴利综合征的典型症状是四肢出现对称性无力。大部分患者,都是先会感觉到双下肢无力,慢慢地上肢也出现这种情况。病情一般会在2周之后达到高峰,如果病情严重,患者还有可能在1-2天内出现四肢完全性的瘫痪,还会出现吞咽和呼吸困难,并威胁到生命安全。

2、感觉障碍

患者还会出现四肢感知异常的情况,这种情况一般比较轻微。大部分患者会有肢端麻木、刺痛以及烧灼感,这些症状可在瘫痪前或与同时出现。大概30%的患者会出现肌肉疼痛。

3、反射障碍

并非患者所有的肢体反射都会受到影响,受影响较大的是四肢反射,大部分患者的四肢键反射都会减弱,少部分患者的四肢键反射甚至消失;而患者的腹壁反射基本不会受到影响。

4、植物神经功能障碍

发病早期或恢复期可能会由于交感神经受到刺激而出现多汗及汗臭味较浓的现象,有少部分的患者在发病初期会出现尿潴留,这有可能是由于与膀胱相关的植物神经功能失调引起的。有一部分患者还会出现大便秘结、血压不稳等现象。

03格林巴利综合征并非不可治愈,治疗原则、治疗手段如下

(一)治疗原则

慢性格林巴利综合征需要进行综合性的治疗,要尽可能地保持呼吸道通畅,防止激发感染,如果说累及吞咽肌以及呼吸肌,可能会导致咳嗽无力和排痰不畅,这个时候需要辅助呼吸,有必要的话可做气管切开。患者还应注意一般护理,虽然运动困难,但在床上也要多翻身,防止皮肤出现压疮;出现面瘫情况的患者还应注意眼角膜的保护,因为角膜部位很容易发生溃疡。

(二)治疗手段

1、药物治疗

(1)激素类药物

激素类药物可应用于格林巴利综合症发病早期的治疗,但激素药物副作用大,该类药物只可做短期缓冲治疗。在使用的过程中需要严格控制用量,以及用药时间,用药的疗程约在一个月左右,不能过长。激素类药物,一般用于患者病情比较严重的情况下,常用的代表性药物有地塞米松和氢化考的松。

(2)丙种球蛋白

有一部分患者的格林巴利综合征,可能是先天性丙球蛋白缺乏所导致的。对于这种情况,则可以采用补充丙球蛋白来进行治疗。临床上,常选用注射给药的方式,选择这种方式应用治疗应尽早大剂量给药。

(3)营养神经的药物

格林巴利综合症本质上是一种神经系统疾病,所以营养神经系统的药物,也可用于格林巴利综合征的辅助治疗。常用的药物有维生素b12和辅酶a。

2、格林巴利综合征的血浆交换治疗

血浆交换治疗,是将患者体内的部分血液抽出,在体外分成血细胞和血浆两部分,血浆部分由风量置换液置换掉,再与血细胞一起输回体内。这种方法是较为新型的治疗手段,但价格昂贵。

3、细胞渗透修复疗法

在患者进行全面的检查之后,医生会根据患者病情及患者的身体素质,综合考虑需要使用的诊断方法。而细胞渗透修复疗法,是一种见效快、治疗时间短的。细胞渗透修复,其实就是细胞替代。将健康的细胞注射进患者体内,健康细胞的分裂能力强,在进入患者体内后,可以产生大量新的、具有生命活力的细胞,这些细胞将替代患者体内原有细胞,这能够让神经传导系统以及神经细胞更快恢复,达到尽早康复效果。

这种治疗方法一般也没有什么副作用,安全性也很高。有人会担心异体移植产生排异反应的问题,但格林巴利综合征患者,自身免疫力低下,对于没有分化的细胞识别能力比较低,没有办法判断正确的属性,并不会产生排异反应。而且这种细胞移植,也不需要血型匹配,是一种很好的治疗手段。

4、辅助呼吸治疗方法

出现格林巴利疾病有可能会有呼吸肌麻痹症状,所以好好观察呼吸情况就非常重要,如果有动脉氧分压或者气短症状,就可以进行气管内插管,情况没有得到好转的患者,可以把气管切开插管,接呼吸机,这样才能让呼吸变得通畅。

结语:慢性格林巴利综合征也叫做慢性炎住脱髓鞘性多神经根神经病,是发生在脊神经以及其周围神经的一种脱髓鞘疾病。患者会出现各种不一样的障碍,格林巴利综合征虽有一定的致亡性,但并非不可治愈,患者应

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