首先简要介绍10位患者的治疗情况。
例1:原汉沽区大田村董LIHE先生,64岁,左侧面瘫3天,于年4月13日就诊,采用长效针灸为主一次综合疗法,年5月7日第24天电访已愈。
例2:原汉沽区大田村田BO先生,24岁,左侧面瘫2天,于年9月11日就诊,采用长效针灸为主一次综合疗法,年10月1日第20天电访已愈。
例3:原汉沽区宜春里崔JUNGANG先生,27岁,年12月16日左侧面瘫1天,采用长效针灸为主一次综合疗法,第20天告愈。
年10月22日又患右侧面瘫,采用长效针灸为主综合疗法2次愈。
例4:董JINXUAN先生,72岁,右侧面瘫2天,于年10月23日就诊,采用长效针灸为主综合疗法1次,电针1次,11月13日第20天电访已愈。
例5:原汉沽区高家堡村刘XUEXIN女士,32岁,左侧面瘫20天,此间曾经某处针灸、电针治疗。于年2月7日前来本诊所就诊。采用长效针灸为主综合治疗2次,于3月20日电访已愈。
例6:原汉沽区平阳里董CHUNMEI女士,35岁,左侧面瘫2天,于年4月24日就诊,采用长效针灸为主一次综合疗法,于5月10日第15天复诊已愈。
例7:原汉沽区茶淀村吴TONG幼女,刚4岁,左侧面瘫15天,因惧怕扎针,经某村村医指导一直自家灸疗未效,症重同于成人,于年9月3日前来本诊所就诊。采用长效针灸15天一次,共3次,每次5至7穴,每日继续自灸与搓摩,因农忙未能如时搓摩又老拖延治疗,10月7日第3次复诊时基本愈,10月27日路遇母女,得知完全愈。
例8:原汉沽区朝阳花园徐QINGXIA女士,53岁,左侧患贝尔氏面瘫4天,因左耳后痛曾输液2天,又因面瘫症情加重,于年4月4日前来就诊。采用长效针灸为主一次综合疗法,于5月1日复诊时告愈。又顺便采用长效针灸为主一次治愈已两年的颈、肩、肘、臀、股、胸、背的周身过敏性湿疹。
例9:原汉沽区天华宾馆杜XIAONING先生,30岁,左侧贝尔氏面瘫10天,医院针灸等7天。于年8月21日就诊,采用长效针灸为主2次综合疗法告愈。年6月30日由塘沽某饭店来治疗痔疮时告知,面愈良好。
例10:原汉沽区朝阳花园张QIAN女士,22岁,患右侧面瘫4天,于年9月7日就诊,采用长效针灸为主一次综合疗法告愈。10月2日复诊正常。
周围性面瘫,又称面神经麻痹,面神经炎,口眼歪斜,俗称吊线风。
自古以来,人类在长期的医疗实践中,总结了很多治疗面瘫的良方,又称单方、验方,不断地的相传和应用。其中有很多单方、验方在面瘫患者的心目中已是奇效良方。这些奇效良方都属于医学发展的珍贵成果,都值得推广、总结和提高,都应该得到保护和尊重,不能只重视一种而忽视另一种,更不能只顾维护崇拜一种而排斥和伤害另一种或若干种。保护和发展各项医学成果是人类生存的需要,是世间任何医者的本分和责任。
面瘫患者各有不同,即病有轻重,人有老幼,体有强弱;又由于症候有别,如风寒型、风热型,也有与气滞等有关;还由于症情不同,如单纯性、贝尔氏,也有因头面部带状疱疹所引起,又有面瘫是免疫低下的糖尿病患者,也有孕期妇女患面瘫;还有病程长短也不同,如急性面瘫、慢性面瘫、顽固性面瘫、面瘫后遗症、面瘫继发性面肌痉挛等等。所以,要辩证论治,综合配方,尽可能少用单方,更不可百人药同味,百证穴相同,或连用单方迟迟不增方,或久日无效久久不更方。同时不能忽略认真指导患者的自身护理和患者认真配合治疗的重要性。绝不能抱着侥幸心理,“越简单越好”,或某些原因使得治疗过程不规范和简单化,而增加延误最佳时机的几率,增加导致后遗症的机会,从而增加后遗症的患者。
综合疗法有利于争取最佳治疗时机和减少后遗症。医生根据临床经验和患者的具体情况,通过辩证筛选组合配方与配药、配穴等,而组合配方并非群方齐上,一般在同阶段同时采用几个单方,每个单方组成的穴、药或理疗选项等因人因证而异。总之,要从不同的角度发挥相关单方的协调合力作用,从而提高和加快疗效。从古至今虽然周围性面瘫的治疗难求百分之百的治愈率,但要尽力在最佳治疗时机内争取最佳疗效。
笔者近期半个月左右接诊三位重症面瘫患者,一位孟女士曾先后两次用同类单方治疗三周,症情如初;一位范先生曾用一种单方治疗四十天,又曾更换另一种单方治疗四十天,总计八十天仍然无效。他(她)们面瘫的各部位不但不能主观自动,而且多方向电针刺激均无电动反应;另一位是年轻的新发病患者,曾用一种单方治疗也超过二十天,无效且很严重,面瘫各部位同样不能主观自动,听说要恢复正常可能有难度就没有留步,但因为年轻的优势,恢复又可能或应该相对容易些,孟女士治疗一个疗程就去外地寻方了,而范先生坚持到治愈。
笔者通过近五十年临床实践与所闻的多方面分析,体会是——周围性面瘫还是综合疗法较好。自面瘫发病之初,认真采用并坚持综合疗法,认真做好并坚持自身护理和配合治疗,尽力争取在最佳治疗时机内有最好的疗效。一旦最佳时机错过,日久不愈,面部血虚失养过重,容易出现不同程度的后遗症。当我们回头看一看,那些已经留下后遗症的面瘫患者,将是苦恼终生。因此,让我们医者和患者一道慎思以行。
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