皂荚辛咸温有小*。常用于祛除风痰、除湿*、杀虫、通经络。本人多年来用皂荚散吹鼻孔治疗面神经麻痹，动辄应手取效。
一般取大皂荚若干（文火炙干），研极细末，装瓶密封备用，临用时用苇茎杆或用纸卷细卷装药少许吹鼻孔内，向右歪斜吹左鼻孔，向左歪斜吹右鼻孔，早晚各一次，10天内基本痊愈。此为民间人士传我的秘方，用了几十例，无不应手。
曾有一女患，26岁，医生，生育后受风出现面神经麻痹，嘴角向右歪斜，因为医院的医生，所以用西医治疗一个多月，静滴脱水药、激素、维生素类药物、神经营养药、甚至抗菌素也上了，无明显好转。最后到我这里，用此方10天痊愈，后有人说，西医治疗一个月后到了快要见效的时候，正好赶上中药治疗，所以好象是中药治好了，其实是西医的功劳，听完此话，一笑了之。
皂荚治疗痹症也有很好疗效。痹症书本上分为寒痹、风痹、湿痹、热痹、风寒湿混合痹，而临床上并不是这样的情况，以风寒痹多见，有以大关节为主的病变，有以小关节病变为主的病变。《本经》说皂荚“主风痹，死肌”。并有皂荚丸一方，研细微末成密丸，3g/丸。每服3-6g，3次/天，1疗程/月，有效率95%以上。在治疗中，一般服药7天，关节疼痛既明显减轻，关节活动度也明显改善，既而行动日渐灵活，轻中度患者1个疗程即可治愈，重度患者2-3个疗程基本能恢复日常活动，生活可自理。曾治疗过一例强直性脊柱炎，一例重症肌无力、一例脊髓空洞症，2个疗程痊愈。偏瘫患者也可应用，效果不错。儿童患者0.5-3g。
在中医学中，皂荚也常应用于以下方面：
一、中风口噤、喉痹痰阻。本品味辛而性窜，人鼻则嚏，人喉则吐，既有强烈的祛痰之力，又有良好的通窍开闭作用。用于中风痰厥，昏迷不省，牙关紧闭，常与细辛、薄荷、雄*共研细末，吹鼻取嚏，以通关开窍，如《世医得效方》通关散；若中风神昏，喉痹痰阻，可与白矾研末，温水调服取吐，以通关窍，如《圣济总录》稀涎散；若中暑昏厥，牙关紧闭，腹痛吐泻，又可与薄荷、藿香、贯众等配伍，如《中国药物大全》暑症片。
二、顽痰阻塞、胸闷咳喘。本品辛能通利气道，咸能软化胶结之痰，而有辛开温通之力。用于顽痰阻塞，咳逆上气，时吐稠痰，难以平卧者，可单用本品研末，以蜜为丸，枣汤送服，如《金匮粤略》皂荚丸；若胸中痰结，胸闷咳嗽，痰稠难咯者，又用本品熬膏，与半夏、明矾、柿饼捣烂为丸，如《太平圣惠方》钓痰膏。
三、痈疽疮肿。本晶辛开温通，外用又具散结消肿之效。用于痈疽疮肿，肿硬未者，《仁斋直指方》单用本品以醋捣烂研膏，外敷患处；若疮肿硬作痒，可与苦参、白芷、白花蛇等同用，如《医宗金鉴》皂角苦参丸；若乳痈结硬疼痛，则与蛤粉同用，如《全生指迷方》皂角散。
四、大便燥结。本品辛通大肠之闭结。用于肠道阻塞，大便燥结不通，可与细辛共研末，加蜂蜜制成栓剂，塞入肛门，可保进排便；亦可与枳壳、麻仁、杏仁等同用，为丸内服，如《世医得效方》皂角丸。
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