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TUhjnbcbe - 2021/2/6 20:03:00
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大家都知道我们人类有两个耳朵,可以听到声音。但耳朵不只是头部两侧的耳廓和耳朵眼,由于其他结构位置很深,藏在耳朵眼里面,大家都看不到,也就没有什么概念。其实这些结构对于我们听到声音,平衡我们的身体有重要的作用。耳朵眼最深处就是鼓膜,也就是我们常说的耳膜。

耳膜虽薄,功能不小

耳膜薄如蝉翼,约一分硬币大小,封闭耳朵眼的深处,将外耳道和中耳隔开。可以防止水,异物从耳朵眼进入中耳。当然完整的耳膜的主要作用还是起到传音作用,外界的声音通过外耳道进入内耳就需要耳膜的振动。这个振动带动耳膜后面的听骨链振动将声音传入内耳。

耳膜穿孔自己能修复吗

耳膜尽管深藏在耳朵眼里面,但还是会受到一些因素的影响发生病变,甚至破裂,也就是耳膜穿孔。这些因素包括扇耳光,耳朵进水,异物侵入,中耳感染,中耳肿瘤等。耳膜穿孔多数情况下,如果合理处置是可以自己修复的,尽管有时候修复的样子不是很好,但可以将中耳保护起来,从而避免反复感染,导致中耳和内耳结构受损,导致听力持续下降。

耳膜穿孔有哪些危害

首先,耳膜的作用是传声。耳膜破了,多数情况听力会下降。因为无法将声音无损失的传入。

其次,耳膜穿孔就相当于家里的门窗破了,如不及时修补,短期内就会有灰尘杂物飞进来,不至于造成大的影响。但如果遇到刮风下雨恶劣天气,那么雨水就会侵入,地板家具什么的容易受到损坏。中内耳损伤就会进一步加重听力下降,引起耳鸣,甚至胆脂瘤形成,导致不可逆损伤。这种穿孔时间越久损伤越大。

再者,耳膜穿孔导致中耳粘膜的湿润温暖环境消失,使得粘膜直接暴露于外界环境中,抵抗力大大降低,很容易继发反复中耳感染,这种感染会加重中耳内耳结构的损伤。

A.术前鼓膜穿孔B.术后个月鼓膜状态

耳膜穿孔的手术处理

耳膜穿孔后,一定要及时处置,急性穿孔可观察三个月看看能不能长起来。超过三个月,一般自行愈合的机会大大降低。这时就需要耳科医生来进行耳膜修补的手术。

谈到手术大家一定会觉得恐怖。其实随着设备的进步,目前耳膜修补手术已经属于微创手术,基本没有切口,术后可自由活动和正常工作。因为术后只是外耳道内塞一根小纱条而已。手术是取耳屏软骨和或软骨膜修补鼓膜,在内镜下操作。

术后几乎没有疼痛感觉,成功率也是很高的。唯一的局限就是不能确定患者的配合度,需要在全麻下进行。对于能配合的患者,完全可以在局麻下进行,那样的话,并发症就更少了。

科普专家:韩朝

医院-耳鼻咽喉科是复旦大学硕士点、博士点、博士后流动站,院重点学科,全国及上海市耳鼻咽喉科住院医师规培基地,上海市耳鼻咽喉科专科医师培训基地,上海市中西医结合学会耳鼻咽喉科专委会主任委员单位。科室设备先进,技术力量雄厚,开展手术种类齐全,拥有高端内镜手术显示和导航系统、高端显微镜手术系统、高端激光治疗仪、全自动耳石诊疗设备、前庭功能检查室、听力室。较早开展鼻内镜导航鼻窦鼻颅底微创手术,难治性过敏性鼻炎的筛前神经手术,喉癌及喉嗓音疾病的激光微创手术,耳石症的全自动检查复位治疗,鼻咽癌的中西医结合的规范性综合治疗,鼾症的手术及综合治疗,各种耳显微侧颅底外科手术和耳内镜微创手术,主要解决中耳炎、鼓膜穿孔、耳部肿瘤、面瘫、耳聋、耳鸣、眩晕等疾病。即将成立的老年耳鸣耳聋中心,拥有完善的检查诊疗设备,一流全面的综合治疗技术,医院优势老年医学的支撑下,对老年人耳鼻喉科疾病的处理将更安全更有效,彻底解决老年人耳鼻喉科疾病诊治难题。

主持国家自然科学基金项目多项,连续多年主办全国鼻内镜导航微创外科高峰论坛、全国喉嗓音激光微创技术研讨会及上海市中西医结合学会耳鼻咽喉科学术年会。培养了博士研究生、硕士研究生、博士后,耳鼻咽喉科基地规培医师、耳鼻咽喉科专科培训医师及进修医师50余名。

我科全体医务人员倡导以病人为中心,全心全意为广大病员提供优质医疗服务。

供稿:耳鼻咽喉科韩朝

编辑:吴麒敏

审稿:童立、曹巍敏

免责声明文中图片均来源于网络,如有版权问题请联系删除!专家介绍韩朝副主任医师,硕士生导师擅长于耳科疾病尤其是耳鸣、眩晕、耳聋的诊治,熟悉耳鼻咽喉头颈外科常见疾病的诊治,擅长于中耳炎、面瘫、听瘤、耳部颞骨肿瘤等耳科神经颅底外科相关各类手术。发表文章62多篇,其中SCI26篇,参编专著一本,教材一本,主译专著《耳鸣》,《实用眩晕诊治手册》。创立国内第一个耳鸣公益网站:耳鸣之光
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