中医认为，“风者，百病之长，得行天之象，故其发也暴”。秋季气候变幻莫测，忽风忽雨，忽冷忽热。当气温骤降之时，风寒之邪乘虚侵袭面部神经，就容易发生“面瘫”，本病起病急骤，往往令人措手不及。下面由中医一科仇莎主治医师为大家介绍这个疾病。
面瘫，又称面神经麻痹，分中枢性和周围性两大类型，本篇主要介绍周围性面瘫，即“口眼歪斜，无他证者”。周围性面瘫一般典型症状为病灶侧面肌瘫痪，从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失，鼻唇沟变浅，不能露齿、鼓腮、吹口哨，口角下垂等。轻型者一般在一个月内恢复功能；中型者3个月至半年恢复；重型者不易恢复，往往并发有面肌痉挛。
面瘫的发病多与吹风受凉、病*感染、劳累过度、压力过大等因素有关。中医认为，面瘫是因人体正气不足，脉络空虚，风邪挟痰入中面部脉络，致使气血闭阻，筋脉失养，肌肉迟缓不受，而发生口眼歪斜。因此，预防面瘫应从以下几点入手:
1.“虚邪贼风，避之有时”
吹冷风、受冷水刺激是最常见的致病因素，冷风直吹颜面部位，“贼风”入络，则致口眼歪斜、鼓腮无力；如若疲劳过度、紧张压力大，则易内生肝风，上扰颜面而致面瘫。因此，季节变换时应及时增减衣物，避免感冒；遇有风、雨及寒冷天气需出门时，应戴口罩，注意头面部保护，要谨防冷风袭面，避免风寒的侵袭；夜间睡觉时不要大开窗户，避免冷风直吹面部。
2.“正气内存，邪不可干”
预防面瘫，关键在于增强体质，提高抵抗疾病的能力。秋天气候宜人，正是参加体育锻炼的大好时光。不同年龄、不同体质的人，可选择不同的锻炼项目，如散步、跑步、体操、冷水浴、爬山登高等。秋天是丰收的季节，蔬菜水果丰富，多吃这些东西，对增强体质，提高抗病能力也是十分有益的。
当然，一旦患了面瘫，也不要着急、害怕，应及时求医诊治，不同时期应采用不同方法可以治愈。目前较好的治疗方法是采用针刺治疗，也可以同时配服中药或西药。专业的治疗交给专业的医生，个人也应该做好养护：
1、饮食有节
在饮食上要多吃一些富含一些含维生素B族的食物的，比如绿叶蔬菜、豆类、动物肝脏，奶类和蛋类等。因为维生素B族元素有营养神经的功效能促进神经传导物质的合成有利于面神经的恢复。
治疗期间还要注意饮食清淡。少吃辛辣、生冷、油腻不易消化的食物，杜绝烟酒。辛辣刺激性食物如葱、蒜、韭菜、辣椒等可以刺激面部神经，使神经冲动加强，从而诱发疼痛；生冷食物会刺激皮肤神经，对神经造成损害；油腻食物如肥肉、油煎油炸食物等，中医认为易助湿生痰，阻滞经络；过量的酒精易引起维生素B的缺乏，影响到神经纤维的功能完整。吸烟产生的一氧化碳时，会造成面神经进一步缺血缺氧，从而影响面瘫病的恢复。
2、起居有常
治疗期间要合理作息，注意保暖，注意休息。外出时应避免受凉吹风，尽量佩戴口罩，在强烈光照下带目镜，以防不能闭合的眼睛遇异物和流泪。休息时眼睑不能闭合以及流泪较多的患者，应用滴用抗生素滴眼液，情况严重者可以在用眼膏涂眼部周围，并在眼部覆盖白色无菌纱布。这样做可以防止由于角膜长期外露，导致的眼内感染，防止细菌及病*感染。并同时在治疗期间减少各种电视电脑的辐射，不要用眼过度，防止疲劳。
3、穴位按摩
面瘫患者在平时可以做一些自行锻炼，以促进面部神经的恢复，根据情况确定训练次数，但不可以过度锻炼，引起面部肌肉疲劳，导致事倍功半。按摩前修剪指甲，先用温水清洗面部，毛巾热敷2-3分钟，然后以拇指或食指依次挤压，揉按双侧晴明、鱼腰、太阳、承泣、头维、颧髎、迎香、水沟、地仓、颊车、承浆、翳风、合谷等穴位、每个部位按摩1-2分钟，每日1-2次。
4、表情肌训练
有效的表情肌康复训练可明显地提高疗效。面瘫时主要累及的表情肌为枕额肌额腹、眼轮匝肌、提上唇肌、颧肌、提口角肌、口轮匝肌和下唇方肌。进行这些主要肌肉的功能训练，可促进整个面部表情肌运动功能恢复正常。训练强度应适当，以疲劳为度，对镜练习，每日训练2-3次，每个动作训练10-20次。具体训练方法如下：
①抬眉训练抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动，同时上提健侧与患侧的眉目，有助于抬眉运动功能的恢复。
②闭眼训练闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练开始时轻轻地闭眼，两眼同时闭合10-20次，如不能完全闭合眼睑，露白时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下，然后再用力闭眼10次，有助于眼睑闭合功能的恢复。
③耸鼻训练耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。
④示齿训练示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。而这四块肌肉的运动功能障碍是引起口角歪斜的主要原因。嘱患者口角向两侧同时运动，避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。
⑤努嘴训练努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时，用力收缩口唇并向前努嘴，努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后，鼓腮、刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。
⑥鼓腮训练鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时，用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能够进行鼓腮运动，说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常，刷牙漏水、流口水及食滞症状消失。此方法有助于防治上唇方肌挛缩。
上述每个动作的训练是针对不同肌群的运动障碍设计的，应针对受累的肌群进行训练，如果不能有效的判断受累肌群时，可按上述程序进行运动功能训练，也能获得良好的康复效果。
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