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面瘫就是面神经麻痹,俗称"面瘫"、"歪嘴巴"、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,主要表现为单侧颜面部的口角歪斜、闭眼困难、鼻唇沟消失、鼓腮漏气、示齿不全等,是一种常见病、多发病,不受年龄限制。
面瘫的类型及特征
1、周围性面神经麻痹面瘫程度:重;症状表现:面部表情肌瘫痪使表情动作丧失;常见病因:受寒、病*感染。2、中枢性面神经麻痹面瘫程度:轻;症状表现:病灶对侧下部面部表情肌瘫痪(鼻唇沟变浅和口角下垂),皱额、皱眉和闭眼动作无障碍;病灶对侧面部随意动作丧失而哭、笑等动作仍保存;常伴有同侧偏瘫和中枢性舌下神经瘫;康复评定额的检查:
首先观察额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失,眉目外侧是否对称、下垂。其次在检查抬眉运动。眼的检查:首先观察眼裂的大小,两侧是否对称、变小或变大,上眼睑是否下垂,下眼睑是否外翻,眼睑是否抽搐、肿胀,眼结膜是否有充血,是否有流泪、干涩、酸、胀症状;其次在进行闭眼运动检查。
鼻的检查:首先观察鼻唇沟是否变浅、消失或加深。其次检查耸鼻运动,观察压鼻肌是否有皱纹,两侧上唇运动幅度是否相同。
面颊部的检查:观察面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。
口的检查:首先观察口角是否对称、下垂、上提货抽搐;口唇是否肿胀,人中是否偏斜。其次检查示齿运动、努嘴运动、鼓腮运动。
茎乳突的检查:观察茎乳突是否疼痛或压痛。
耳的检查:观察是否有耳鸣、听力下降。舌的检查:检查舌前2/3味觉减退或消失。
治疗原则面瘫早期治疗主要用药为主,改善局部血液循环、消除面神经的炎症和水肿为主。后期治疗主要是表情肌功能训练为主,以促进肌纤维收缩和血液循环,使神经支配的肌纤维肥大与强化,有效控制面肌痉挛和防止面肌萎缩,促进功能的恢复。医院康复科护士一起来学一下自我康复训练的方法:
面瘫护理
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日常护理
在急性期应当适当休息,注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩,睡眠时勿靠近窗边,以免再受风寒。注意不能用冷水洗脸,避免直吹冷风,注意天气变化,及时添加衣物防止感冒。2
局部护理
患侧面部用湿热毛巾外敷,水温50-60度,每日3-4次,每次15-20分钟,并于早晚自行按摩患侧,按摩用力应轻柔、适度、持续、部位准确。3
眼部护理
由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜。因此在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜,并用抗生素滴眼,眼膏涂眼,以保护角膜及预防眼部感染。4
口腔护理
进食后要及时漱口清除患侧颊齿间的食物残渣。5
心理护理
患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧、烦躁心情,又担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,家属要根据患者心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使患者身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。下医院康复科段艳梅医生怎么说:供稿:康复科王云贤编辑/审核:钢小医怀疑自己得了面瘫时,患者不要惊慌,医院检查治疗,千万不要拖,任何疾病一旦延误治疗后期会越来越严重,建议及时检查治疗。
想要治疗及了解更多的疾医院,为你的生活解忧、为你的身体护航。康复医学科*英主任:段艳梅医生:(