医生,我想问问,我这刚得的面瘫,能不能来做针灸?可以,没问题,越早越好!可是我在别的地方问了都说是要等一个礼拜才能针灸呢。......
这样的对话,是我们门诊上时有发生的,很多面瘫的患者都是这样子,到神经内科就诊时,医生说急性期不能针灸,否则会加重病情,如果想针灸,一定要到一周以后才可以。
面瘫误解
“你这个面瘫,先吃药,一个礼拜后再去针灸!”
“我告诉你,针灸啊,不能太早,插一脸针,还通电,这样在急性期会加重面神经的损伤,一个礼拜以后再针灸!”
相信很多面瘫患者都听过一些西医大夫说过类似的话,意思就是:面瘫可以针灸,但是一定要一个礼拜以后。
其实这是一种误解,而且这样的误解也很广,很多不是针灸专业的中医医生,由于对针灸学的一些理论不熟悉,也会建议患者一周后开始针灸。
这里首先明确的告诉大家:
得了面瘫,越早针灸,恢复越好!
那么为什么会有这样的误解呢,看了下图你可能就明白了,如果我不是针灸科医生,我看了下图,也会觉得怕怕的。
这是一张来自网络的面瘫患者接受针灸的照片,照片中患者面部有将近十根针,而且还接通了电针仪,如果照片是动态的,我相信,那些连着导线的针一定是在一抖一抖的动着。
也是由于这样的画面,使得众多非针灸专业的医生认为,这样的针灸方法在早期会加重对于受损面神经的刺激,不利于恢复。
事实
但是如果真正的了解了针灸治疗面瘫的理论和实际操作,就不会再有这样的误解了。
针灸学理论认为,面瘫多与劳作过度、正气不足、风寒或风热乘虚而入等因素有关。辨证分型大多分为:风寒、风热、气血不足。风寒与风热多见于面瘫初发即急性期,而气血不足则多见于面瘫恢复期。
治疗
根据辨证,在急性期,辨为风寒与风热的面瘫患者,使用针灸治疗,并不是像上图那样,在面部把针插满再连接电针仪。
急性期
我们一般选取面部几个穴位,如阳白、太阳、颊车、地仓等配合疏风要穴:风池、翳风穴,面疾要穴:合谷穴,面部用浅刺、轻刺激、不使用电针的针刺手法,以达到透邪外出的目的。浅刺,多浅呢?一般就是针尖破皮即可,不要求针身立起来,只要求针可以“挂”在皮肤上,不掉下来就可以。
除了浅浅的针刺,还有艾灸以及面部闪罐。
在《神经病学》教材中,给出的治疗方案中提到,急性期可以选择红外线照射来改善局部血液循环。而传统医学中的艾灸疗法就具有很好的红外治疗作用,它的红外光谱能够和人体穴位的红外光谱非常接近,都在7.5微米附近。
我们可以选用面部的穴位,进行隔姜灸,这对于风寒型的面瘫有着很好的治疗效果。(切记避免烫伤!)
隔姜灸面部闪罐,快速吸附在脸上,立即取下,再吸附,再取下,如此往复,直至局部皮肤微微潮红或罐体发热,这样也会加快面部的局部血循,宣散风邪的作用也是十分明显。而且由于闪罐由于并不需要固定在面部,因此并不会在脸上留下难看的印子,相反,由于闪罐利于面部血循加快,对于平时想要面部美容养颜的朋友也是很有帮助的哦!(扯远了)
闪罐恢复期
在这一阶段,患者大多表现为正气不足,少阳和阳明经筋失调,肌肉不和。
我们会选择足三里、阳陵泉等穴位做补法,来促进气血恢复,调和经筋。在这个时期,面部腧穴可以针刺稍深一些,配合电针刺激也会有利于面部神经恢复对肌肉感觉的控制。
注意事项
在面瘫的恢复期,一定要注意休息,避免熬夜和过于劳累等会损伤人体气血的事情,由于眼睛不能自如的闭紧,因此也要加强对眼睛的保护,避免异物进入眼中。
平时也可以多热敷局部,没事的话,对着镜子尝试一下做做鬼脸,如果看到镜子里的自己能做出鬼脸了,那就笑笑吧!
记住针人的话:
得了面瘫,针灸介入治疗“越早越好”!
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