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TUhjnbcbe - 2024/9/10 0:02:00

在日常生活中,对着别人“挤眉弄眼”、“龇牙咧嘴”往往被视作不礼貌的表现。但对于一些人来说,有如此夸张的表情却“情非得已”,这是由于患上了一种常见的周围神经疾病——面肌痉挛。

天气骤变,病情易复发或加重,毁的不止颜值,终可严重影响生活!

面肌痉挛又常被称为“面部抽搐”,临床表现是以单侧面部的眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌反复发作的阵发性、不自主的抽搐,严重时可出现睁眼困难、口角歪斜等,即患者可表现出“挤眉弄眼”、“龇牙咧嘴”等怪异的表情,故而大家也常通俗地称呼这种疾病为“面抽”。当前,临床根据病因将将面肌痉挛分为继发性和特发性等两种。凡在大脑皮层到面神经分支末梢的整个通道中,任何压迫刺激性病变均可诱发面肌痉挛。目前已知80-90%的面肌痉挛发作均与血管因素密切相关,主要是患者脑桥小脑角面部神经根受到责任血管的“欺压”,这些血管多为扩张、延长、迂曲、硬化的椎-基底动脉系血管;同时,若病人桥小脑角区因为肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形、脑干病变及骨性病变等,也可酿成面肌痉挛。凡查不出诱因者,统称为特发性痉挛,约占发病总数的2/3。随着生活节奏的加快,社会压力的增加,这种疾病的发病率正呈逐年增高的趋势,好发于中年人群,女性略多于男性,是一种缓慢进展的周围神经疾病,根据《面肌痉挛诊疗中国专家共识》,典型面肌痉挛是指痉挛症状从眼睑开始,并逐渐向下发展累及面颊部表情肌等下部面肌。亦有少数面肌痉挛患者的痉挛从下部面肌开始,并逐渐向上发展最后累及眼睑及额肌。这种不自主痉挛,自己不能控制,情绪紧张、过度疲劳可诱发或使病情加重。

▲面肌痉挛发作时,患者表情怪异

临床上,专科医生通常采用Cohen痉挛强度分级评价,将面肌痉挛的严重程度划分为5个等级,分别为:

0级:无痉挛;

1级:外部刺激引起瞬目增多或面肌轻度颤动;

2级:眼睑、面肌自发轻微颤动,无功能障碍;

3级:痉挛明显,有轻微功能障碍;

4级:严重痉挛和功能障碍,如患者因不能持续睁眼而无法看书,出现面部疼痛等。少数病患于病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪。

可见,随着疾病不断进展,病情易复发或加重,面肌痉挛不仅会给患者带来社交困扰和沉重的精神压力,还可对患者健康和生活质量带来严重危害。专家提醒:面肌痉挛的复发、加重与季节气候有一定的关系。在天气骤冷之时,极容易导致面部血管收缩,严重压迫面神经或神经处于蹦紧的状态而引起痉挛发作,加重“眼皮跳”、脸部肌肉抽搐等症状,因此一定要注意预防!

冬季面肌痉挛高发,学会正确预防是关键!

1、面部防寒很重要

日常生活中,首先要注意面部防寒,如不用冷水洗脸;尤其在秋冬季节,遇到冷空气刺激,颜面部保暖不足,血管容易遭受风寒而致痉挛,对神经组织压力增大;外出时可戴口罩,避免直吹冷风,睡眠时勿靠近窗边,以免再受风寒。

2、急性期用湿热毛巾外敷

水温50-60度,每日3-4次,每次15-20分钟,并于早晚自行按摩患侧,按摩用力应轻柔、适度、持续、稳重、部位准确。患者可对镜进行自我表情动作训练:进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动,每日2-3次,每次3-10分钟。

3、遵医嘱服用药物

不得随意增减药量,并注意观察有无胃肠道等副作用。避免在此期行创伤性大、刺激性强的治疗,易减轻对患侧肌及神经的损害。

4、学会保持情绪稳定

患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的心情,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,要学会缓解情绪,保证充足睡眠,当过度紧张、烦躁、焦虑之时,极易使动脉硬化比例增高,对面部神经的不良刺激就会“扑面而来”。

5、采取适宜的锻炼项目

如散步、做体操、打太极拳、跳舞等,以增强机体抵抗力;

6、少食辛辣刺激食物,以清淡为主

平时应做到清淡饮食,多吃新鲜果蔬、粗粮、豆类,少食用辛辣刺激、油腻、滞胃的食物,如葱、蒜、韭菜、辣椒、花椒、胡椒、洋葱、芥末、五香粉、咖喱粉等,这些食物可刺激面神经,使神经冲动加强,从而诱发或加重痉挛。

7、控制体重

由于肥胖会导致面肌痉挛症状更加严重,所以面肌痉挛患者应该控制自己的体重。

8、戒烟忌酒

过多的饮酒,容易引起维生素B的缺乏。特别是白酒,酒精含量高,应控制不可多饮。再就是避免烟、咖啡、浓茶,这些对于人体来说都含有兴奋和刺激作用,也容易引起更多的危害。最需注意:面肌痉挛不能自愈,而且反复不正确治疗还可能导致不可恢复的面瘫,所以尽早治疗是关键。

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