一觉醒来照镜子，突然发现嘴歪了，还抑制不住地流口水，说话还漏风？为了去掉脸上碍眼的皱纹，做拉皮手术、注射肉毒素，一不小心脸都僵了？时下因医美不当造成面瘫的个案不时发生；正值冬季冷空气频袭，面瘫患者也不少。针对面瘫的治疗，急需权威的规范指引。
在近日举办的中国整形美容协会精准与数字医学分会第五次学术大会上，医院整形美容科主任齐向东等专家牵头发布了全国首个《表情肌损伤救治与面部年轻化专家共识》，明确了创伤性面瘫患者诊断的核心是找到病因、确定面瘫时长及面神经损伤位置，并针对不同类型面瘫提供了相应的治疗手段。会上同时发布的还有《先天性外耳畸形功能与形态整复多学科专家共识》。
齐向东教授介绍，面瘫的病因、病机尚未完全阐明，一般认为有两种原因，一是病毒感染，二是因局部营养血管痉挛导致神经组织缺血、水肿、受压而麻痹。一般的面瘫患者多能在一至两月内恢复，但也有少量患者恢复时间更长，甚至留下后遗症。在起病的早期1－4周左右，是治面瘫疗的最佳时期，此时治疗若及时得当，往往能取得理想的疗效。鉴于表情肌损伤的情况越来越常见，其治疗也需抓住时机，医院整形美容科牵头发布了全国首个《表情肌损伤救治与面部年轻化专家共识》。
“针对面瘫，目前西医主要是运用糖皮质激素、抗病毒、营养神经等药物治疗；创伤性面瘫首先要考虑的是面部肌肉功能的损伤能否通过药物治疗和密切观察自行恢复，如果不能自行恢复，则可能需要立即手术。”齐向东说。
如何预防面瘫？
一是要注意保暖，出门尽量戴口罩；二是开车或坐车时，最好不要摇下车窗；三是在疲劳之时或洗浴后，不能再受风；四是尽量不要开窗睡觉；五是适当锻炼，多食蔬菜水果。
如果不慎发生面瘫，除了进行积极治疗外，还要注意：由于患侧眼睑闭合不全，难以阻挡灰尘进入眼睛，应及时使用眼药水、眼药膏，预防结膜炎、角膜炎的发生；患侧颈项、耳后需保暖，以利于面神经功能的恢复；勿食刺激性食物，注意休息，提高免疫力。
提醒：接受各类医美手术务必选择正规机构
现代人对容貌要求越来越高，拉皮、注射肉毒杆菌等除皱手段非常多，这种需求整形美容医生称之为“面部年轻化”。齐向东说，治疗面部年轻化的手段非常多，根据不同的情况可以选择不同的方式进行治疗。非手术的方式包括注射、激光、线雕、光电、超声刀等。如果出现比较严重的老化，则需要采取手术的方式。面部年轻化因为采用医疗美容的技术和方法不同，风险和并发症也不同。比如仅因为皱纹比较多，局部注射肉毒素，方法不当会导致微表情不够鲜活和生动，甚至脸部不对称。因此爱美人士务必选择正规机构进行治疗，以免得不偿失。
文/广州日报·新花城记者周洁莹通讯员伍晓丹广州日报·新花城编辑：吴婉虹