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TUhjnbcbe - 2024/7/2 1:50:00
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面瘫也叫面神经麻痹,是指面神经受到直接或间接的损害所引起的面部肌肉运动功能丧失,病变位于大脑面神经核以上者叫中枢性面瘫,位于大脑面神经核以下者称为周围性面瘫。中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别主要通过颅脑MR检查、临床症状等方面进行判定。孕妇面瘫基本上属于周围性面瘫,一般可以接受针灸治疗。

孕妇面瘫有以下几种原因:①孕妇处于特殊的生理时期,血气养胎,气血不足,免疫力低下,感染病毒或细菌引起;②过度疲劳或压力过大,休息不好引起;③面部吹风受凉引起;④脑血管疾病或脑肿瘤引起;⑤面部外伤、颅骨外伤、听神经瘤术后、脑部的手术等损伤面神经引起。

孕妇出现了口眼歪斜等面瘫的症状,医院神经内科、针灸科就诊。一般面瘫急性期的治疗,医生都会给予激素口服,但是对于孕妇面瘫来说,担心激素对胎儿有影响,故不能应用激素,甚至也不敢吃中药,所以基本上都来针灸科求治。针灸治疗没有毒副作用,属于绿色疗法,但患者还是担心针灸是否对怀孕、对胎儿有影响。在临床上,如果针灸方法不正确,孕妇针灸确实有引起流产、早产的风险,对习惯性流产的面瘫孕妇,为了安全起见,最好不要针灸。

孕妇面瘫针灸时要注意以下几点:

①要做好解释说明工作,消除对针灸的恐惧心理。

②也要掌握好针灸的时机,一般发病后3~5天就可以针灸了,不要等到分娩之后2~3个月才开始接受针灸治疗,那样会错过面瘫针灸治疗的最佳时机,尽可能在分娩之前就治好面瘫,争取完全康复。

③孕妇面瘫针灸时以面部的穴位为主,酌用四肢部的穴位,不用合谷、三阴交、太冲等活血通络作用非常强、非常敏感的穴位,不用腰骶部、小腹部的穴位;如果预产期快到了,可以针灸合谷、三阴交、太冲等敏感穴位,能够加快分娩的进程,并且能够减轻分娩时的疼痛。

④用细针,手法轻柔,取穴精当,少用电针,留针20~30分钟。

⑤除了针刺以外,还可配合闪罐、梅花针轻叩刺,效果更好。

⑥还要注意针灸时的体位,如果是妊娠后期,腹部很大,最好采用侧卧位,孕妇不会感觉太累,能够坚持完成针灸。

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