大家好，我是扈医生，如果说早晨一起床受凉了、受风吹了或者一点原因都没有的话，突然发现了自己口眼歪斜，歪到一边去了，眼睛也闭合不了，皱纹、鼻唇沟也都消失了，那么这种情况下就有可能会出现面瘫。如果大家出现这种情况，先别着急去治，尤其是一些年纪比较大的人。面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性面瘫指的就是面神经节以上的病变，比如说像脑部的肿瘤、脑出血、脑梗，它都会导致面瘫的，但是除了面瘫之外，它还会导致半身的感知和运动障碍，能不能走稳、能不能站稳、两个胳膊往上举力量能不能一样，如果你发现一半边儿用劲用不上，走路也走不稳，感知也有点障碍，这医院进行一个相应的检查和治疗。但是你发现走路没事儿，那可以稍微放心一点了，可能是周围性的面瘫，它又叫做面神经麻痹。最多见的就是病毒感染导致了面神经水肿，出现了面部神经麻痹的问题了。很多人说这个面瘫就像感冒一样不用治，它自己就能好，其实这个说法是错误的，面瘫它确实是有一定的自愈性，尤其是我们叫做贝尔面瘫，这也是最常见的一种面瘫类型。他最多见的原因是感染了单纯性疱疹病毒，也有一些人认为和自身免疫反应有关系，导致了面神经的水肿和麻痹，确实是可以自己好，但是如果说，你不积极的治疗，不积极地消除水肿，缓解炎症的话。首先好得很慢，还有些人可能好到七八分的时候，就好不了了，假如有个嘴歪的肯定都受不了。如果积极的治疗，是可以完全治愈的，如果不积极地治疗，有可能自己彻底好了，但有可能会残留后遗症。所以我们说面瘫这个病，还是得积极治疗。
西医的治疗方法，首先要确定是否与病毒有关，如果是通常都是要抗病毒治疗的，比如说最常用的阿昔洛韦。第二个局部出现了炎症水肿，导致了面神经的水肿和麻痹，需要用一点抗炎类的药物，最常用的就是激素药，激素药短时间去使用它不会对身体造成什么损害，前提是在医生的指导下用药。第三个，既然神经麻痹了，我们就得保养神经，最常用的像甲骨磺胺类这样的药物。第四个，像一些改善微循环的药物，也可以来进行使用。总而言之这些药物都是要在医生的指导下对症治疗对症用药。除了用这些药物之外，还有一个非常重要的就是一定要用滴眼液。面瘫之后被麻痹一边儿，眼睛容易闭不上，闭不上的话就会特别容易导致角膜出现溃疡、炎症等非常严重的病变，这个病变可能比面瘫还重。所以说平时一定要滴眼液，用一点眼药膏，如果感觉眼睛特别难受，可以用点消炎类的滴眼液。
中医的治疗通常用方剂，像牵正散，还有去运用针灸来进行治疗，就能达到比较不错的效果，预后也比较好，不容易会出现后遗症，越积极治疗它的预后是越好的。
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