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面肌痉挛找回微笑,就能找回自信 [复制链接]

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俗话说:“左眼跳财,右眼跳灾”,但这一说法并无科学依据。几乎每个人都有过眼皮跳的经历,且大多会很快停止,但也有人眼皮跳持续几天甚至很长时间也不见好。事实上,很多时候眼皮跳,可能是一种被称为“面肌痉挛”的毛病引起的,并不是什么吉凶的预兆。48岁的陆女士是一名家庭妇女,一年前开始左眼皮时不时跳一下,稍作休息,就能恢复正常。可慢慢地,左眼跳动的频率越来越高,让陆女士无法忍受,到医院检查诊断为眼肌痉挛。医生嘱咐她多注意休息,如果眼皮跳动频繁,做一些适当的热敷和按摩,也会有效的。刚开始,针对陆女士的治疗确实有效,可是随着时间的推移,效果就越来越差。而且不知何时起,陆女士除了眼皮跳外,逐渐连带着整个左半边脸都开始抽搐,这让陆女士很是烦恼。医院仔细检查和问诊后,确诊为“面肌痉挛”。经手术治疗,陆女士的左侧面部抽搐症状消失,眼皮也不再跳了。

什么是面肌痉挛?

面肌痉挛又称面肌抽搐或半侧颜面痉挛,表现为阵发性半侧面肌的不自主抽搐,是一种间歇性、不随意、不规则和阵挛样的面部肌肉收缩。面肌痉挛多在中年后起病,女性常见。典型的面肌痉挛发病起初主要是一侧眼轮匝肌(多为下眼睑)不自主的阵发性抽动,以后抽搐逐渐扩展至一侧面部表情肌,发作频繁时脸部变形、口角歪斜、眼呈裂隙状,严重影响患者的身心健康。面肌痉挛的程度可因疲劳、紧张和自主运动而加重,入睡后痉挛停止。部分患者痉挛发作时伴有面部轻微疼痛、头痛和/或耳鸣,有些病程较长的患者可出现轻度面肌瘫痪。

面肌痉挛的病因是什么?

面肌痉挛目前公认的病因为面神经在出脑干的地方受到血管的压迫而导致面肌痉挛,这也是微血管减压术治疗面肌痉挛的理论基础。

需要做哪些检查?

磁共振检查:通过影像学检查(如3D-TOF-MRA、FIESTA等)明确是否存在血管压迫面神经,有助于明确责任血管和面神经之间的关系,更好地指导手术。同时明确颅内是否存在其它病变。

面肌痉挛有哪些治疗方法?

面肌痉挛会严重影响患者的生活和工作,尤其是社交,所以患者常会病急乱投医,临床中90%以上的面肌痉挛患者都经历过长期吃药、打针等曲折的求医历程,但收效甚微。那么面肌痉挛患者该如何选择治疗呢?首先可以明确的说,对于典型的面肌痉挛患者,药物治疗是无效的。另外按摩、理疗、针灸、埋线等方法对于面肌痉挛的疗效并不确切,因此也不推荐使用。但是发病早期,程度轻的患者可以先尝试药物治疗,这样可以排除一些其他原因引起的面部抽搐。临床上常用的用于治疗面肌痉挛的药物包括卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、加巴喷丁等。药物治疗早期可减轻部分病人面肌抽搐症状,随服药时间延长效果逐渐减弱。但长期药物治疗可有肝肾功能损害、头晕、嗜睡、白细胞减少、共济失调、震颤等不良反应,如发生药物不良反应即刻停药。特别指出的是,应用卡马西平治疗有发生剥脱性皮炎的风险,严重的剥脱性皮炎可危及生命。对于病程超过3个月、药物治疗仍无效的的患者不建议继续药物治疗。对于药物治疗无效,又不愿手术或者暂时不适合手术的患者,可以采用肉*素治疗。肉*素注射是一种确切有效的短期治疗措施。但肉*素注射治疗一般会在3-6个月左右复发,需再次注射治疗。反复注射后可能导致不可逆的面瘫、肌萎缩,甚至面部变形。如果想根治面肌痉挛,目前只有一种方法,那就是显微血管减压术(microvascularde

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