怎么治疗面瘫 [复制链接]

面瘫的治疗，首先是积极治疗面瘫的病因。部分面瘫是由中枢性面瘫引起的，如脑出血、脑外伤、脑肿瘤及各种血管性疾病。通常对于原发病需要积极治疗。

大多数周围性面瘫是由特发性面神经炎引起的。面瘫急性期可给予激素、神经营养药物、脱水和改善循环药物进行治疗。并配合主动针灸、理疗、按摩等方法改善患者症状。

很多朋友对于面瘫都不是很理解，少数的人知道有面瘫这个疾病，一般如果有患上这种疾病的患者，都是因为在皮肤上面造成了一种外貌影戏，对我们的身体健康有很重要的影响，那么面瘫多长时间能治好？

如果患者是早期的时候出现了面瘫，医院进行治疗，大概很快也是四个周期就可以达到治愈的，当然面瘫主要就是抗病毒，或者是营养神经等治疗方式，这是比较早期的治疗方式。

如果到了面瘫的后期，那么是比较严重的，需要用针灸的方法，效果也会比较好，如果是治疗到了三个月以上，仍旧没有得到痊愈的效果，那么是考虑要进行手术治疗的，否则久而久之，皮肤就会出现问题。

一般来说，面瘫从初期症状到治愈需要经历四个阶段，这四个阶段分别是神经麻痹期、病情稳定期、面部神经复苏期、面神经恢复期。治疗面瘫是一个长期的过程，患者要慢慢来，不要因为一时心急而随便吃所谓的特效药。

药物

皮质类固醇激素

急性期早期给予皮质醇可减轻面部水肿和压力，泼尼松应尽早开始，最好在发病24小时内。重症面瘫的症状在发病24小时内经皮质类固醇治疗后明显改善。发病前7天应用皮质类固醇可有效改善面瘫，在80%自发改善的基础上，缓解率可提高17%。

阿昔洛韦

发病后72小时内接受激素治疗的患者，加用阿昔洛韦后恢复率增加，有本品过敏史者禁用。肝肾功能异常、缺氧引起的神经损害、严重电解质紊乱的患者慎用。孕妇和哺乳期妇女应慎用。但不建议单独使用阿昔洛韦或其他任何抗病毒药物，除非患者有激素使用禁忌症。

维生素b族

能促进神经髓鞘的恢复。

巴氯芬

可降低肌肉紧张度，改善局部循环，部分患者不能耐受恶心、呕吐、嗜睡等副作用。

外科疗法

面神经减压术

茎乳孔切断面神经外膜和神经束膜，去除受压骨，减轻神经肿胀，防止轴突变性。如果没有可见的单侧面神经运动，肌电图显示无自发运动电位，发病少于14天，减压可能有效。

外科手术

可解除面神经压迫，但颅中窝开颅手术风险大，可能导致癫痫发作、耳聋、脑脊液漏和面神经损伤。因此，手术减压并不是面瘫患者的常规治疗方法。

物理疗法

乳突附近给予热敷、红外线照射或短波透热疗法。常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。当神经功能开始恢复时，患侧肌肉可以稍微活动，应尽早开始功能训练和康复。可以对着镜子练习各麻痹侧肌的随意运动，如对着镜子皱眉、抬额、闭眼、露齿、鼓腮、吹口哨等。，每天数次，每次10~15分钟，辅以面部肌肉按摩。

中国传统疗法

经络按摩史鸷

充分利用手指关节力的功能和作用，对患者前额进行按摩和揉捏；捏住面板，做轻柔地旋转按摩，使面部肌肉从硬结变软。放下后，受影响的眼睑可以闭合。然后，将钳工拇指的拇指放在大皱眉肌在眼窝上角的位置，进行切拨经络按摩：分别沿眉心、眼窝上缘、眉梢对小皱眉肌、颞肌、耳肌进行切压、切揉经络按摩；对于眼睛和鼻骨之间的沟，使用拇指尖作为治疗工具，通过切割和按压手法治疗眼角和项英之间的鼻骨和泪骨之间的沟。对于可以捏的小肌肉，如颧肌、唇提肌、降肌等，可采用提、捏、扭的手法进行治疗。对于咬肌和二腹肌，采用切压、静脉、切拨的方法按摩静脉，使这些肌肉得到放松，活络起来，有利于瘫痪的康复。

针灸治疗

根据上述肌腱结部位，分多次用毫针对肌腱结病变进行针刺治疗。关键穴位是肱二头肌和肱二头肌腱的节点、咬肌的颊车点、提唇肌的上唇腱的节点和降唇肌的下唇腱的节点。

拔罐疗法

对于接受拔罐治疗的患者，可以分别在玉梅的上额部、颧骨部、颊部进行拔罐治疗。对部分颈肩不适和肌腱损伤的患者进行了颈肩背部拔罐治疗。

其他治疗

因为长时间不能闭眼时角膜暴露干燥，容易引起感染。可以用护眼、眼药水、药膏等方法预防感染，保护角膜。

预后

一般面瘫预后良好，约85%的患者可完全康复，无后遗症。面部严重不对称的患者可能会有持续的症状，这会损害他们的生活质量。中枢性面瘫往往预后不良，严重者可危及生命。

预防面瘫要从生活中做起，平时出去遇到大风情况时，要注意按摩脸部耳部一些重要的位置，增加抵抗严寒的能力。心态上，患者要保持一个积极乐观的态度，一个积极乐观的态度对于治疗疾病来说是很重要的。