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带状疱疹相关性疼痛（zoster?associatedpain，ZAP）属于典型的周围神经病理性疼痛[1]，包括急性期疼痛和带状疱疹后神经痛（postherpeticneuralgia，PHN），是患者就诊的最主要原因[2]。
带状疱疹急性期时，激活后的水痘-带状疱疹病毒在神经节内（主要是感觉神经节）及邻近细胞内大量复制，引发的炎症导致局部神经组织损伤（如神经脱髓鞘改变、轴突变性、感觉神经纤维及其周围细胞发生坏死等），引起周围神经的相应神经元敏化，临床出现剧烈疼痛。急性期疼痛主要有以下5大特点。
★1、先兆症状：
发疹前常有乏力、低热及食欲不振等全身症状，同时或之后出现疼痛。
★2、疼痛性质：
烧灼样、针刺样、闪电样疼痛或钝痛。
★3、疼痛持续时间：
发病后至皮损愈合期间。
★4、伴随症状：
皮肤感觉过敏或瘙痒；老年人常出现感觉异常（如紧束感、麻木、蚁行感、瘙痒、针刺感等）以及自发抽动现象。
★5、其他疼痛表现
①眼带状疱疹
多见于老年人；
疼痛剧烈，常伴同侧头痛；
眼神经的分支鼻睫神经受累后出现并发症的概率较高。
②耳带状疱疹
主要侵犯面神经及听神经，表现为耳痛和外耳道疱疹；
若侵犯膝状神经节并面神经受累，可出现Ramsay-Hunt综合征（耳痛、外耳道疱疹、周围性面瘫）。
③无疹型带状疱疹
可仅出现神经痛而无皮损发生。
④顿挫型带状疱疹
神经痛伴丘疹和红斑，但无水疱。
⑤侵犯内脏神经纤维
可能出现急性胃肠炎、膀胱炎等类似急腹症表现及相应部位疼痛。
⑥运动神经麻痹
常见于老年带状疱疹患者，发生率0.5%-31%[3]；
可累及颅神经（Ramsay-Hunt综合征）及上肢运动神经（臂丛神经受损）等；
依然存在神经痛。
参考资料：
[1]朱谦，樊碧发，张达颖，等.围神经病理性疼痛诊疗中国专家共识［J］.中国疼痛医学杂志，，26（5）
.doi:10./j.issn.?..05..[2]BricoutH，HaughM，OlatundeO，etal.Herpeszoster?associatedmortalityinEurope:asystematicreview［J］.BMCPublicHealth，，15:.doi:10./s???y.
[3]带状疱疹相关性疼痛全程管理专家共识.
