腹针疗法以及常见疾病的选穴
前言
腹针疗法是在中医理论指导下，通过针刺腹部特定的穴位以调整气机阴阳，实现人体阴阳动态平衡，从而治疗全身性疾病的一种全新的针灸疗法。由薄智云教授所创，经过多年的临床观察及验证，其精华是以腹部的神阙为调控系统，提出人之先天，从无形的精气到胚胎的形成，完全依赖于神阙系统。
一、腹针的依据：
1.腹部的脏腑、经络分布
腹部是人体脏腑分布最多的部位，同时也是肝经、肾经、脾经、胃经、胆经、任脉、督脉、冲脉、阴跷脉、阴维脉的所经之处，为气血向全身输布、内联外达提供较广的途径。脏腑的募穴是脏腑之气结聚的地方，也是审察证候、诊断、治疗疾病的重要部位，人体大多数募穴位于腹部，因此腹部具有脏腑最集中、经脉最多、途径最短的优点。
2.神阙—脐学说
胚胎时期，脐带是胎儿从母体摄入营养的必经通道，胎儿在母体时是以脐为中心向全身输布气血，因此脐（神阙）通向全身运行气血的通道在先天即已形成。经络是先于脏腑与肢体的全身最早系统，这个系统便是神阙经络系统，是经络系统的母系统。
3.腹部的结构
腹部“前面深似海，后面薄似饼”，采用不同的针具，选择不同的深度去刺激与影响不同的外周系统从而达到调节局部与整体的作用。
二、腹针的特点：
三、常用穴位的定位及功能主治
（1）中脘
定位：神阙穴上4寸的任脉上
功能；胃的募穴，主治：胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃痛、消化不良、呕吐、腹胀、腹泻便秘、痢疾、高血压、神经衰弱、精神病、虚劳吐血、气喘等疾病。
（2）下脘
定位：神阙穴上2寸的任脉上
功能：任脉的经穴，可以治疗消化不良、胃痛、胃下垂、腹泻、反胃等疾病。
（3）水分
定位：神阙穴上1寸的任脉上
功能：腹水、呕吐、腹泻、肾炎、肠鸣泄痢、小便不通等疾病。
（4）神阙
定位：脐之正中取之
功能：急慢性肠炎、慢性痢疾、小儿乳痢脱肛、肠结核、水肿、臌胀、中风脱症、中暑、妇人血冷不受胎气等疾病。
（5）阴交
定位：脐下1寸的任脉上
功能：腹痛冲心、不得小便、水肿、疝痛、阴汗湿痒、腰膝拘挛、月经不调、崩漏、带下、子宫脱垂、产后恶露不止绕脐痛等疾病。
（6）气海
定位：神阙穴下1.5寸的任脉上
功能：下焦虚冷、呕吐不止、腹胀、腹痛、肠麻痹、遗尿、尿频、尿潴留、遗精、阳痿、赤白带下、月经不调、虚阳不足、惊恐不卧、神经衰弱、四肢厥冷等疾病。
（7）石门
定位：神阙穴下2寸的任脉上
功能：腹胀坚硬、水肿、尿潴留、小便赤不利、小腹痛、泄泻、身寒热、咳逆上气、呕血、疝气疼痛、产后恶露不止、崩漏、闭经、乳腺炎、妇人绝孕等疾病。
（8）关元（别名：丹田）
定位：神阙穴下3寸的任脉上
功能：诸虚百损、脐下绞痛、腹痛腹泻、肾炎、月经不调、妇女不孕、痛经、盆腔炎、血崩、子宫脱垂、遗精、阳痿、遗尿闭经、带下、尿路感染、产后恶露不止、疝气等疾病。
（9）天枢
定位：脐正中旁开2寸处取之
功能：呕吐、泄泻、赤白痢、消化不良、水肿、腹胀肠鸣、冷气绕脐切痛、烦满便秘、赤白带下、月经不调、淋浊、不孕、癫痫等疾病。
（10）水道
定位：关元穴旁开2寸处取之
功能：三焦热结、大小便不利、尿失禁、疝气、小腹胀痛、腰腹痛、子宫肌瘤、阴道炎、腹水、肾炎、睾丸炎、膀胱炎等疾病。
四、常见病的腹针治疗及选穴
1、落枕
处方：中脘、商曲（患）、滑肉门（患）
辨证加减：
颈项双侧疼痛：商曲（双）、滑肉门（双）。
颈项后正中疼痛：下脘、商曲（双）。
2、肩凝症
处方：中脘、商曲（健）、滑肉门三角（患）
辨证加减：
肩部疼痛的范围较大时以滑肉门为顶点的三角距离较长。
肩部疼痛的范围较局限时以滑肉门为顶点的三角取穴距离缩短。
3、肘、腕痛
处方：中脘、滑肉门(患)、上风湿点(患)、商曲(健）
辨证加减：
肘部疼痛较剧加上风湿点三角（患）。
腕部拇指侧疼痛加列缺（患）。
腕部关节正中疼痛加外关（患）。
4、颈椎病
处方：天地针（中脘、关元）、商曲（双）、滑肉门（双）
辨证加减：
神经根型加石关（双）、取石关时依颈项部疼痛的部位而变动，如在两侧项肌的外侧时取穴离腹白线稍宽，如在两侧项肌的内侧时取穴离腹白线略窄。
椎动脉型加下脘上，取穴时依据骨质增生的部位高低不同而上下移动，如颈七增生取下脘穴，颈4～5增生取下脘上5分，以此类推。
上肢麻木、疼痛加患侧滑肉门三角，取穴方法参照治疗肩痛、肘痛。
头痛、头晕、记忆下降加气穴（双）。
耳鸣、眼花加气旁（双）。
5、腰背痛
处方：中脘、气海、关元、大横（双）
辨证加减：
腰背痛背痛较甚：滑肉门（双）、太乙（双）、石关（双）、风湿点（双）。
腰背俱痛：商曲（双）、天枢（双）。
腰背痛腰痛较甚：外陵（双）、金河（双）。寒湿性：上风湿点（双）、下风湿点（双）。
劳损性：商曲（双）、四满（双）、气穴（双）。
肾虚性：下风湿点（双）、水道（双）。
6、腰椎间盘突出症
处方：水分、气海、关元
辨证加减：
急性腰椎间盘突出：人中、印堂。
陈旧性腰椎间盘突出：气穴（双）。
以腰痛为主：外陵（双）、气穴（双）、四满（双）。
合并坐骨神经痛：气旁（对侧）、外陵（患侧）、下风湿点（患侧）
总结：
“用针之道，立法为先，操术次之，而后机变”。
腹针的针刺手法应遵循因人而异的原则，应根据病人的胖瘦、病程的长短、疾病的虚实等方面选择针具的长短、进针的浅深以及手法的补泻，在临床应用当中亦灵活多变。
武俊英，医院康复医学科主任，硕导，九三学社山西省卫生委员会副主委。山西省老年医学学会康复分会会长，入选山西省卫计委百千万人才培养工程，是省内康复医学青年领*人物。倡导成立山西省首家康复医学论坛——山西文源康复论坛并且担任组委会主任，为全省康复医学工作者搭建了学习交流的平台。主要擅长脑卒中、脊髓损伤、颈椎病、腰椎间盘突出症及骨性关节炎等疾病的康复治疗和各种物理因子的使用。近5年来在慢性肌肉骨骼疼痛康复领域颇有建树，尤其擅长筋膜手法的临床治疗与教学，在与国外肌肉骨骼康复领域专家的讨论、学习中将国际领先的FMS、SFMA、DNS等先进理念引入山西，并积极推动技术落地，引领山西康复医学专业综合实力稳步提升。
师伟斌，男，硕士研究生，从事康复医学科传统康复治疗及慢病管理，擅长针灸、推拿，对中风后遗症、偏瘫、面瘫、颈腰椎疼痛等疾病的传统治疗有一定的临床经验。
山医大一院康复科慢病管理组介绍
慢性病全称是慢性非传染性疾病，不单指老百姓认为的高血压、糖尿病，而是包含精神系统疾病、神经系统疾病、骨骼疾病、内分泌系统疾病、呼吸系统疾病等一类起病隐匿、病程长且病情迁延不愈的疾病总称。目前，我国慢性病及其危险因素飙升，严重损害国民健康，加重疾病负担，成为影响我国经济社会发展的重大公共卫生问题和健康中国建设面临的严峻挑战。为改善慢性病及亚健康人群的生命和生活质量，在“全民大健康”时代背景下，作为一种全新的健康管理模式，我们慢病管理工作应运而生了。慢病管理组分为五个治疗组：脊柱治疗组、关节治疗组、骨盆治疗组、呼吸治疗组和传统康复治疗组。慢病管理组治疗利用了最先进的SFMA、FMS评估体系，运用筋膜手法、麦特兰德关节松动、物理因子治疗等西医康复疗法结合针刺、艾灸、推拿等传统医学疗法，为广大慢病患者以及亚健康人群提出个性化、人性化、全方位的治疗方案！工作目标：开展慢病管理，发挥中西优势。建立健康档案，实施心身医疗。发展医养模式，引领全民健康。-（医生值班室）-（传统康复治疗室）
编辑：齐圣
校审：武俊英
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