面瘫病论坛

注册

 

发新话题 回复该主题

每日一练临床执业助理医师精选习题 [复制链接]

1#
白癜风的发病原因 https://m-mip.39.net/nk/mipso_5924222.html
坚持练题第13天

口腔颌面外科学题

1.关于原发性三叉神经痛的治疗方法,适合于疼痛长达数年且反复多次复发的患者的是()

A.酒精注射疔法

B.三叉神经撕脱术

C.理疗

D.封闭疗法

E.半月神经节射频温控热凝术

2.对三叉神经痛“扳机点”的检查方法不包括()

A.扪诊

B.压诊

C.叩诊

D.揉诊

E.触诊

3.关于贝尔征,以下哪项是错误的()

A.上、下眼睑不能闭合

B.用力紧闭患侧眼睑时,眼球转向外上方

C.不能鼓腮、吹气

D.易患结膜炎

E.眼轮匝肌瘫痪

4.男,57岁。拟诊为右三叉神经痛,对鉴别原发、继发三叉神经痛最有意义的检查结果是()

A.角膜反射的变化

B.痛觉障碍

C.温觉障碍

D.触觉障碍

E.咀嚼肌力减弱

5.患者原发性三叉神经痛,经封闭治疗疗效不佳,现给予注射疗法,常用的酒精浓度是()

A.90%

B.75%

C.80%

D.85%

E.95%

选出你的答案

距离领证你还缺少一本逻辑清晰帮你建立好思维体系的框架性资料——《思维导图-超级大脑记忆法》!发散思维图谱,玩转思维导图!掌握必背考点,复习步步为赢!逻辑缜密,结构清晰,体系完整,稳固记忆!

答案与解析

上下滑动查看参考答案

↓↓

↓↓↓

答案:BACAE

1.B

三叉神经痛患者的治疗应遵循循序渐进的原则。此患者患病时间数年,且反复发作,一般治疗已不能缓解症状

2.A

三叉神经痛“扳机点”的检查方法有:拂诊、触诊、压诊、揉诊。

3.C

C是贝尔面瘫的临床表现之,但不是贝尔征的表现,贝尔征的表述主要集中在眼部。

4.A

原发性和继发性三叉神经痛的主要鉴别方法为神经系统检查。

5.E

常用无水乙醇或95%乙醇准确地注射于罹患部位的周围神经干或三叉神经半月节。

点“在看”逢考必过

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
2#

本篇内容仅限于中医临床医师辨证论治使用,禁止非医护人员采用,若因私自采用出现的任何后果,与本平台无关。

耿恩广老师是针灸名家杨甲三先生的高徒,他以口述讲课的形式,在全身余穴中选讲了74穴,介绍了这些穴位的功效主治及具体操作方法,是他几十年临床积累下来的精华。小编把这本口袋书的精华都摘出来了,收藏吧~

一、尺泽

1.急性胃肠炎:在尺泽附近的静脉放血。方法:暴露肘窝静脉,用碘酒消*,再用酒精脱碘后,令患者掌心向上握拳,医者用掌由患者腕部向肘推3~5次,最后一次手要停在距静脉三横指处。捏紧前臂,使静脉怒张,另一手持三棱针对准静脉,缓慢刺入,以穿透管壁为限,再缓慢出针、血即流出,腹痛、恶心立止,操作完毕,患者屈肘止血。

2.膝关节病:直刺,有适当针感时,边捻针边叫患者活动膝关节;也可针完起针后叫患者活动膝关节。

二、孔最

1.外感时可发汗(用远红外线照射该穴7~8分钟),或针刺捻转使周身微热。

2.鼻衄:直刺0.3~0.5寸,针感酸胀至鼻衄止。

三、列缺

1.阴茎、睾丸、尿道病:弹拨或用针斜刺,使针感向肘方向传导。

2.慢性咽炎:配照海穴(针列缺时,针斜向肘,使局部酸胀,针照海要直刺0.3~0.5寸,使局部酸胀、每隔5分钟捻针1次)

四、太渊

1.膈肌痉挛(呃逆):避开动脉直刺0.3~0.5寸,使局部酸胀。

2.脉管堵塞:针法同上。

五、鱼际

1.支气管哮喘:用1寸针向掌心方向刺入0.3~0.5寸,使局部酸胀,哮喘会迅速平复,肺部哮鸣音消失,体表压痛消失。

2.岔气:针法同上。

六、少商

1.咽喉肿痛:三棱针点刺放血。方法:消*穴位,医者用拇指由患者的大鱼际向指端推3~5次,最后一次停在指关节处,捏紧拇指,另一手持三棱针对准穴位快速刺入,针孔要大,挤出血10~15滴,使血由暗红变淡为宜。

2.外感身疼无汗:用0.5寸针刺该穴,捻转使局部刺痛。

3.中风急救:配商阳、中冲、关冲、少冲、少泽,双手均刺,强刺激,或点刺放血。

七、合谷

1.冷嗽:受寒后咳嗽日久不愈,胸闷憋气,咽喉不爽,针之用补法:即得气后拇指向前用力,操作5分钟,可迅速理气宽胸。

配穴:三阴交用泻法,效佳。

2.牙痛:强刺激止痛好。

3.止汗,发汗:配复溜,汗多可止,无汗可发,合谷、复溜双侧均针,以出现针感为度。

八、手三里

消除针刺不当引起的后遗感。方法:弹拨,如弹拨患者右侧之手三里时,医者与患者对面而立,用右手握住患者右手,使肘屈成90°,用左手的拇指弹拨患者右侧手三里穴处的肱桡肌,同时让患者活动不适之处,当即缓解或消失。

九、曲池

1.降血压(1、2期效果较好):直刺,得气后提插捻转数次,患者当即头脑清爽出针。

2.上肢要穴,可治半身不遂,肩周炎:直刺,得气后提插捻转、留针30分钟,每过5分钟行针1次;或针曲池穴得气后起针,叫患者活动。

3.丘疹及面部痤疮:直刺得气后留针30分钟,5分钟行针1次,常配合谷,血海、三阴交,效更佳。

十、内迎香

治红眼病。取穴:在鼻孔内上方的鼻中隔处。针法:清洁鼻孔,用三棱针由鼻孔的外下方向内上方刺入,有阻力时即出针,血即流出。

十一、四白

治近视眼:用1.5寸针先直刺入皮下,再将针身放平,沿皮向内眼角方向刺,有酸胀感时加大捻转力度,使眼流泪时出针。

十二、地仓

1.夜眠流口水:向颊车方向斜刺,得气后出针。

2.面瘫:向颊车方向用2寸针平刺,使局部酸胀。

十三、颊车

治面瘫:向地仓方向平刺,使面部酸胀。

十四、天枢

胃肠病主要穴:直刺,使酸胀感向下放散,留针30分钟,5分钟行针1次。

十五、水道

左侧水道穴治便秘:直刺使针下酸胀,留针30分钟,或强刺后出针。

十六、梁丘

治急性胃疼。急性胃疼时,此处多敏感,有压痛,针之胃疼可止。针感:局部酸胀。

十七、足三里

1.胃痛和泄泻:直刺以得气后强刺激,让患者深呼吸。

2.膝关节痛:直刺1~1.5寸,使电麻感至足。

3.鼻孔干燥:艾条灸20~30分钟。

4.贫血:直刺,得气后强刺激出针。

十八、条口

治肩周炎。患者此处常有敏感压痛,用2寸针直刺,得气后边捻转边叫患者活动肩部。

十九、陷谷

治上眼肌无力,睁眼困难。直刺0.3~0.5寸,出现针感后捻转,眼肌即可增强。

二十、隐白

治功能性子宫性出血。用1寸针向上斜刺,使出现刺痛感,留针20~30分钟。

二十一、公孙

常配内关穴治疗胃脘堵闷,不思饮食,急性胃疼及脐周病。方法:先针左内关得气后捻针使针感向上传至胸至胃,再针右公孙,得气后捻针使针感上传至胃,然后内关,公孙同时捻转后出针。

二十二、三阴交

1.胁下痛:直刺1.2寸,使局部酸胀,胁下痛可止。

2.痛经:在三阴交穴或以下有敏感压痛点,即针此痛点,提插捻转,腹痛缓解。留针30分钟,5分钟捻针1次。

3.两足感觉迟顿:向后斜刺1.3寸左右,使电麻感至足。

4.阳痿:直针刺人,得气后留针30分钟,5分钟捻转1次。

5.舌硬、活动不灵活:直刺得气后,令患者活动舌体。

6.带下病:直刺得气后留针30分钟。

二十三、地机

治急性胃肠炎。患者此穴有敏感压痛。直刺,得气后强刺激,留针30分钟,5分钟捻转1次。

二十四、极泉

治胸闷,气短,心悸,悲愁不乐,半身不遂之手握不开。方法:弹拨,使电麻感至手,边弹拨边叫患者深呼吸。

二十五、神门

镇静安神,治失眠。直刺0.3~0.5寸,使局部酸胀,留针30分钟。

二十六、少府

治阴道瘙痒:直刺约0.3寸,得气后强刺激出针。

二十七、后溪

1.对侧肩背,腰骶疼(因受寒引起的疗效更好)。方法:患者微握拳,暴露穴位,用1.5寸针直刺得气后拇指向前用力、努针,使周身发热,出针,活动肢体。

2.半身不遂之手握不开,针入后强刺激,大多患者手即伸开,或变软。

3.仰卧时手、足不自觉乱动:直刺强刺激,不留针。

4.落枕:直刺入后,边捻针边叫患者活动颈部。

二十八、养老

治急性腰扭伤。针刺方向朝肘,边提插捻转边叫患者活动腰部。

二十九、天宗

治急性乳腺炎。可针可灸,亦可点刺放血后拔罐。

三十、睛明

治各种眼病(目赤肿病,胬肉攀睛,迎风流泪,内眼角痒痛,夜盲,色盲,近视,远视);眼底病宜深刺(视神经炎,视神经萎缩,视网膜炎)。针法:将眼球向外侧推,暴露穴位,直针快人,不提插,宜快速捻转,针感使整个眼球发胀,如进针过程中,出现了刺痛,这是刺到了血管壁,不宜再进,应改换方向,起针时用棉球按压针孔数分钟。注意:针时患者不得转动眼球。

三十一、攒竹

1.呃逆:指压由轻到重,至呃逆停止。

2.眉棱骨痛:先用1.5寸针直刺入皮下,将针放倒,向眉梢方向平刺1.3寸,用手压住针体,大幅度强刺激至疼痛缓解起针。

三十二、通天

治鼻塞不通,鼻息肉。此处常有敏感压痛,用3寸28号针斜向前额方向,刺入2.5寸,强刺激,大多数鼻塞可通,留针30~50分钟,每隔5分钟捻针1次,巩固疗效。

三十三、玉枕

治脚癣,脚烂足背肿起。用1寸针向下刺,得气后通脉冲电30~40分钟。

三十四、大杼

1.颈椎病:直刺0.3~0.5寸,得气后,拇指向前用力努针,保持针感,活动颈部。

2.膝关节痛,骨痛:针法同上。

三十五、肺俞

1.面部痤疮:点刺放血后,拔罐20分钟。

2.肺炎:肺炎病人此穴下常有圆形结节、压痛。

三十六、厥阴俞

治牙痛。常规针刺无效时,有时会在厥阴俞附近出现敏感压痛,针之牙痛可止。

三十七、膈俞

治急性胃痛。按摩推法:患者俯卧,医者用大小鱼际由患者的膈俞穴往下推,边推边按压,往返数次,至胃痛止。

三十八、肾俞

治腿痛、腿沉不能盘。直刺1~1.2寸,使局部酸胀。

三十九、大肠俞

治荨麻疹。用2寸针直刺1.5~1.8寸,提插捻转使局部酸胀后,留针30~40分钟。

四十、小肠俞

治膝关节痛。用3寸毫针直刺2~2.3寸,得气后提插捻转,并叫患者屈小腿数次后起针。

四十一、委中

1.腰痛:慢性腰痛,针宜直刺到胫神经,使电麻感至脚;急性腰痛,委中穴点刺放血后拔火罐。

2.面部痤疮:委中点刺放血后拔火罐20分钟。

四十二、秩边

1.小腹及胃部胀气,前阴痛,后阴痛,阳痿,二便闭,月经至期不下,二便失禁,泌尿系感染。方法:(1)治小腹及胃部胀气时针尖宜朝向小腹,至小腹发胀时,用拇指向前捻针,使肌纤维缠住针体,用力抖动针体,使腹胀缓解或消失。(2)治前阴病变时,针尖宜向前阴方向刺入,使前阴有抽紧感;治后阴痛时针尖宜向肛门方向刺入,使肛门有抽紧感。

2.下肢疾患:宜用长针直刺,使电麻感至足。

四十三、下承山

治坐骨神经痛,腰不能下弯。取穴:在承山穴下约三横指处。针法:用1寸针,刺入皮下即用雀啄术,边捣针边使患腿高抬;或边捣针边让患者弯腰。

四十四、束骨

治肩胛内缘痛,肛门手术后疼痛,周身肿胀。针法:用1寸针垂直刺入0.8寸,捻转使局部酸胀。

四十五、至阴

1.前额痛连及眼痛:用1寸针向上斜刺0.3寸,捻转强刺激。

2.矫正胎位:用灸法,7个月的孕妇疗效更好。每次灸20~30分钟,灸完后,膝胸位10分钟。

四十六、涌泉

1.头顶痛:患者俯卧,用1寸针直刺入0.3~0.4寸,得气后捻针,强刺激。

2.呕吐:男用左涌泉,女用右涌泉,针法同上。

四十七、太溪

治近视眼。1寸针直刺,使电麻感传至足心。

四十八、照海

1.利小便,用于小便不通:直刺0.3~0.5寸,得气后捻转强刺激。

2.便秘:配支沟穴,针法:照海穴直刺0.4寸捻转使局部酸胀,支沟穴直刺0.8寸,捻转使局部酸胀,留针30分钟,每隔5分钟捻针1次。

四十九、复溜

可止汗,配合谷穴治疗(见合谷条)。

五十、内关

1.急性胃疼:直刺使有酸胀感,并让患者深呼吸。

2.哮喘:针法同上。

3.心痛心悸,心律不齐:针法直刺,使穴下有酸胀感。

4.因情志变化引起的疼痛。针法:直刺0.3寸,深呼吸。

五十一、关冲

治口苦舌干,三棱针点刺出血数滴。

五十二、中渚

1.耳鸣:直刺0.3寸,捻转,留针20分钟。

2.脊间心后痛(两肩胛骨内缘区域):直刺0.4寸,边捻针边令患者活动肩胛骨。

五十三、四渎

偏头痛。此类病人四渎穴常有压敏反应,针之止痛。

五十四、翳风

1.牙痛:1寸针直刺0.8寸,得气后留针30分钟,5分钟行针1次。

2.面瘫:针同上。

五十五、角孙

治腮腺炎。用火柴点着后,吹灭火,迅即对准穴位点压,迅即离开,如此操作3~5次,使皮肤有轻微烫伤(此法为一种替代灸法)。

五十六、阳白

治周围性面瘫之闭眼困难。用1.5寸针由阳白穴向下平刺至眉棱骨,然后边提插捻转,边令患者闭眼,眼即能闭合。

五十七、风池

1.偏头痛:针尖向对侧鼻尖直刺,得气后拇指向前上方捻针努气,使针感传至头侧。

2.治鼻疾(鼻塞不通,不闻香臭),眼疾(迎风流泪,目赤肿痛,目视不明),耳疾(耳聋,耳鸣,耳塞重听)。针法:鼻疾、眼疾针尖宜向对侧眼球刺,得气后拇指向前用力,捻针闭气使针感达病所;治耳疾时针尖宜向同侧眼睛方向针刺,拇指向前上捻针闭气,使针感传至眼。

3.上肢疾患(半身不遂,肩痛):针尖向对侧眼球刺,有局部酸胀感。

4.高血压:配肩井,由风池向对侧眼球方向刺,使局部酸胀,拇指向后上方捻动针柄,一捻一放;针肩井时针尖宜向外平刺,使肩部酸胀。

5.吞咽困难:针尖宜向咽喉部方向刺人,使局部酸胀。

五十八、肩井

治乳痛(乳腺炎)、面瘫。针尖宜向后下方斜刺,注意切勿直刺过深,以防意外。

五十九、居髎

治腰痛引起的翻身困难。患者侧卧屈腿,暴露居髎穴,用3寸针向膝方向斜刺,使局部酸胀。

六十、环跳

治下肢痛患。侧卧,屈上腿,伸下腿,暴露穴位,垂直皮肤进针,使电麻感至足。

六十一、风市

治耳暴聋,慢性耳聋。耳聋患者在风市穴上下常有敏感压痛,针时若针感沿胆经上传至耳则效佳。

六十二、阳陵泉

1.肩周炎:直刺1.3寸,使针感下传至足。

2.膝关节痛、下肢不遂:针法同上。

六十三、悬钟

治落枕。边捻针边叫患者活动颈部。

六十四、丘墟

治胸痛。用1.5寸针向照海方向透刺,缓慢进针,捻转不提插。

六十五、太冲

治足重、步行困难。1寸针直刺0.6寸,使局部酸胀。

六十六、蠡沟

治阴道痒。针尖向上平刺、捻转,即可止痒。

六十七、关元

1.大补元气:每日针灸30~40分钟。

2.阳痿,手足不利:均用艾条每日灸30~40分钟。

六十八、中极

治坐骨神经痛,痛经。用1.5寸针直刺,使局部酸胀,或向龟头传导,或向阴部传导。

六十九、至阳、灵台

治胃溃疡,急性胃痛。此二穴常有敏感压痛,先压穴位片刻,问患者胃痛是否减轻,如已减轻,再针刺,使局部酸胀,胃痛可止,留针30分钟,每5分钟行针1次。

七十、大椎

1.外感高烧:先针使局部酸胀,再用三棱针点刺放血,拔罐20分钟。

2.老年初期白内障:放血拔罐。

3.畏寒症:艾条温灸每日30~40分钟。

4.癫痫:强刺激,或埋针。

七十一、哑门

1.聋哑:患者正坐伏俯,医者站于身后,找准穴位,用1.5寸针,针尖向口方向刺入,当刺到1.2寸左右时,针下会产生弹性阻力,此时精神更要集中,当针下空时,患者即有电麻感传至手或足,迅即出针。

2.醒神清脑:精神受刺激引起的语言障碍,神志不清,痿软乏力,针法同上。

七十二、素髎

1.小儿尿床:常规治法不效者针此穴,用1寸针,针尖向鼻中隔方向斜刺,使有酸胀感,流眼泪。

2.足跟痛、青光眼:针法同上。

七十三、水沟

用于急救(突然昏倒,神志不淸)。用1寸针,捏起患者上唇、针尖向鼻中隔方向刺入,强刺激。

七十四、龈交

治急性腰痛,痔疾(肛裂疼痛,便血,内外痔)。捏起患者上唇,暴露穴位,治腰疼时用三棱针挑刺;治痔疾便血可用1.5寸针斜刺,使上唇有酸胀感。

来源/针灸取穴捷钥,作者/耿恩广

随喜转发功德无量!我们将不定期为您祈福回向表示感恩~

图文来源于网络,版权归作者所有

修行养生第一

TOP
3#
西非地区*工委召开年*建和*风廉 http://www.alaiok.com/ejmndl/5004.html

一、

1.受损后造成软腭,喉部肌肉麻痹的神经核是:

A.三叉神经运动核

B.面神经核

C.疑核

D.下泌涎核

E.迷走神经背核

2.在上运动神经元和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示:

A.右侧胸髓3~4节段病损

B.右侧胸髓5~6节段病损

C.右侧胸髓7~8节段病损

D.右侧胸髓9~10节段病损

E.右侧胸髓11~12节段病损

3.慢性酒精中*的震颤谵妄的临床表现是:

A.停酒后出现的急性精神症状群

B.长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群

C.停酒后缓慢出现的记忆障碍

D.长期饮酒过程中出现的记忆障碍

E.长期饮酒过程中出现的行为改变

4.提示上运动神经元损害最有意义的体征是:

A.瘫痪肌肉不萎缩

B.病理征阳性

C.腱反射减弱

D.浅反射消失

E.肌张力正常

5.可引起眼裂变小的病征有:

A.Horner征

B.动眼神经麻痹

C.面神经麻痹

D.展神经麻痹

E.滑车神经麻痹

6.急性脊髓炎的可能诱因是:

A.疫苗接种

B.肠道感染

C.败血症

D.肺炎

E.强制性脊柱炎

7.锥体束损害的反射改变:

A.深浅反射均亢进

B.深浅反射均减弱或消失

C.深反射亢进,浅反射减弱或消失

D.深反射亢进,浅反射正常

E.深反射减弱或消失,浅反射正常

8.TIA持续时间通常为:

A.12小时内

B.2小时内

C.24小时内

D.30分钟内

E.48小时内

9.先兆偏头痛的先兆特点是:

A.感觉先兆多为双侧麻木

B.必须在头痛前发生而非与头痛同时发生

C.视觉先兆多为偏盲

D.多表现为偏侧运动障碍

E.持续时间为5~60分钟

10.面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除“触发点”外无阳性体征,常见于:

A.特发性面神经麻痹

B.三叉神经病

C.症状性癫痫

D.面颊抽搐

E.典型偏头痛

1.C。疑核发出的纤维加入3对脑神经,分别为舌咽神经(支配茎突咽肌)、迷走神经(支配软腭与咽的骨骼肌)和副神经(支配环甲肌以外的喉肌)。三叉神经运动核(A错)主要支配咀嚼肌和鼓膜张肌,一侧受损后可出现张口下颌向患侧偏斜。面神经核(B错)属于特殊内脏感觉核,受损后可表现为中枢性面神经麻痹。下泌涎核(D错)主要支配腮腺的分泌,受损后可影响腮腺的分泌。迷走神经背核(E错)为一般内脏运动核,发出的节后纤维主要支配胸腹腔各脏器,控制平滑肌、心肌和腺体的活动。

2.C。本题选C腹壁反射腹壁划痕试验生理性浅反射的一种。检查时病人仰卧,两下肢稍屈使腹壁放松,然后用钝头竹签按上,中,下三个部位轻划腹壁皮肤。若出现腹壁肌肉收缩者正常。上部反射消失,见于胸髓7~8节病损;中部消失见于胸髓9~10节病损;下部消失,见于胸髓11~12节病损。检查方法:用火柴杆等由腹外侧沿肋缘轻划至剑突;正常反应:上腹壁收缩;支配神经:肋间神经;脊髓节段:胸7~8;检查方法:从腹中部外侧轻划至脐部;正常反应:中腹壁收缩;支配神经:肋间神经;脊髓节段:胸9~10;检查方法:从下腹部外侧缘轻划至耻骨联合;正常反应:下腹壁收缩;支配神经:肋间神经;脊髓节段:胸11~12。

3.A。震颤谵妄是在慢性酒精中*、长期酒依赖的基础上,突然停酒或减少酒量时引发的短暂并有躯体症状的急性意识模糊状态。主要表现为伴有生动幻觉或错觉的谵妄,全身肌肉震颤和行为紊乱。常伴有自主神经功能亢进,严重时可危及生命。故正确的是A。

4.B。上运动神经元损害特点为瘫痪分布于整个肢体,肌张力增高(E错),浅反射消失,腱反射增强(C错),病理反射阳性,无肌萎缩或轻度废用性萎缩,肌电图正常,多无皮肤营养障碍。综上,ABD选项均为上运动神经元损害时的表现,但是,浅反射消失(D错)也可见于下运动神经元损害,所以不具有特异性;长期瘫痪时,由于缺少运动,肌肉可出现废用性萎缩(A错);而临床常采用检查巴氏征、克氏征等病理征是否阳性来判断是否存在上神经元损害,故病理征阳性(B对)最具意义。

5.A。Horner综合征:是由于病变阻断了交感神经通路而引起的眼、瞳孔,眼睑等改变的一组病因复杂的病征,临床表现为典型的三联征:眼裂变小,瞳孔缩小及同侧面部少汗。

6.E。急性脊髓炎是指各种感染后引起自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性病变。病因不明,包括了各种呼吸道、消化道等的感染以及疫苗接种之后间接性的引起脊髓的自身免疫。因而感染以及疫苗接种(A错)是急性脊髓炎的病因。外伤、劳累、受凉等这些容易导致机体免疫功能低下的因素是发病的诱因。肠道感染、败血症、肺炎均为感染性疾病,是急性脊髓炎的病因而非诱因。强直性脊柱炎(E对)患者抵抗力低下,且体力下降,容易劳累、容易受凉,因而可能是急性脊髓炎的诱因。

7.C。这道题选C锥体束征:为上运动神经元损害出现的原始反射。表现为深反射亢进,浅反射减弱或消失。当锥体束病损时,失去了对脑干和脊髓的抑制功能而释放出踝和(足母)趾背伸的反射作用。1岁半以内婴幼儿由于锥体束尚未发育完善,可以出现上述反射现象。成年病人若出现则为病理反射。

8.D。短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发病无先兆,一般无意识障碍,可反复发作,每次持续数分钟,通常在30分钟内(D对)完全恢复,超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现或CT及MRI显示脑组织缺血征象,但一般在24小时内完全恢复,且无后遗症。

9.E。先兆症状在头痛之前或头痛发生时(B错)发生,持续时间不超过60分钟(E对),常以可逆的局灶性神经系统症状为先兆,表现为视觉、感觉、言语和运动的缺损或刺激症状(AD错)。最常见为视觉先兆,如视觉模糊、暗点、闪光、亮点亮线或事物变形(C错)。

10.B。触发点为三叉神经痛的典型症状,表现为患者口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区,轻触可诱发以面颊上下领及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛。患者疼痛部位位于三叉神经上颌支支配区域,持续时间短符合三叉神经痛表现,综合所有症状符合三叉神经痛(B对)诊断。特发性面神经麻痹(A错)也叫面神经炎,俗称“面瘫”,表现为持续性面瘫,为自限性疾病。症状性癫痫(C错)是指各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常所致的明显的癫痫症状、无面部剧痛。面肌抽搐(D错)也叫面肌痉挛,表现为面肌的间断性不自主阵挛性抽动或无痛性强直。典型偏头痛(E错)的特征表现为发作性、多为偏侧、中重度、搏动样头痛,可持续4-72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声或日常生活可加重头痛。

免费领取备考资料请加
TOP
发新话题 回复该主题