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疼痛科治疗急性面瘫,为什么很靠谱 [复制链接]

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“烟花”过后,酷暑中的小清凉,与那位入院时愁眉苦脸、今天开心出院的小姑娘很配哦。

原来故事是这样的。一周前,沉浸在空调清凉中的小姑娘,一觉醒来,20来岁的小玲发现自己的右脸耷拉了、做不了任何表情。一时无措的小玲在朋友的陪伴下来到我院口腔科就诊。接诊的口腔科刘主任,查看患者后,由于对疼痛科的治疗手段非常了解,建议她及早到疼痛科治疗。

第一次看到小玲时,她满脸愁容、说话略带哭腔,皱眉时右侧额纹消失,囧鼻子右侧鼻唇沟消失,闭眼睛右侧眼裂增宽、白睛外露,鼓腮漏气,吃饭夹食,这是典型的面瘫表现。

经头颅磁共振排除了颅内神经疾患导致面瘫的可能,我科积极给予面神经脉冲射频调理术,手术后小玲面瘫的症状就明显好转了。

在经过几次星状神经节阻滞治疗,小玲面瘫的症状就痊愈了。

疼痛科张赢主任指出,引起面瘫的病因很多,临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。引起中枢性面神经麻痹的病因以卒中、肿瘤、颅内感染等为主,而引起周围性面神经麻痹的病因则以特发性面神经麻痹、感染、外伤等为主,所有面神经麻痹患者中,有70%左右是由特发性面神经麻痹所致。它是各种原因致面神经营养血管收缩缺血,毛细血管扩张,面神经水肿、脱髓鞘、轴突变性,出现以一侧面部表情肌突然瘫痪,同侧前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,面部被牵向健侧为主要特征的临床综合征。

临床上,西医主要以激素消除神经水肿、营养神经改善微循环药物促进神经恢复为主,但治疗周期长且长时间大量激素会有骨质疏松、脂肪异常堆积等不良反应;中医主要以针药并用为主,但早期不易针刺,容易造成局部水肿加重。而我科使用的面神经射频调理术,是通过射频仪间断发出脉冲式电流传导至针尖前方,在神经组织附近形成电磁场及热效应,它能加速血液循环、加快神经水肿的消除,促进面神经的修复。电极尖端温度不超过42°,因此它的能量传递不会破坏运动神经和感觉神经,故不会造成患者术后出现感觉减退、灼痛,更不会造成肌无力等运动神经的损伤,故面神经射频调理术是一种有效且可以早期治疗特发性面神经麻痹的技术。

星状神经节阻滞,是应用普通局麻药精准注射到星状神经节,改善头颈部血管舒张的“绿色”疗法,对头颈部血流提升1.5倍以上,是任何药物均无法达到的高度,对提升血流量、促进受损神经的修复起到积极地治疗作用。故疼痛科针对面神经精准的神经调制及促进血氧供应的联合技术,对特发性面神经麻痹治愈率可以达到90%以上,而且对比其他疗法治愈周期显著缩短,治愈率明显提高。

张赢主任提醒大家,寒冷刺激是急性面瘫最常见的诱因。寒冷天气,里做好头颈部的保暖;炎热天气里,避免冷风直接吹拂纳凉;高速行驶的车上,不要开窗睡觉等,都是非常重要的防护手段。如果不慎得了面瘫,在排除中枢性面瘫后,可及时到疼痛科就诊。临床遇到过几例由于急性期没有快速控制、恢复,转为慢性面神经麻痹后,由于所累的面神经发生了病理性损害后,再回复的预期就不尽如意了。急性面神经麻痹,早期精准、高效的治疗手段,是决定预后康复的关键。

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