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一次神奇的ldquo面部重塑rdq [复制链接]

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中科医院专家 http://hunan.ifeng.com/a/20170705/5797804_0.shtml

两个多月前,来奉打工的G女士起床时突感面部不适,照镜子查看却被吓了一跳:脸竟然歪了!眼睛一边大一边小,右侧嘴角竟然还歪向左侧……

难道是中风了?医院就诊。

医生诊断其为面瘫,吃药打针了一段时间,却不见好转,这让本身就爱美的G女士心情非常低落,没有心思上班,每天在家里长吁短叹却无计可施。

没想到,一次来我医共体针灸康复理疗科的就诊,给她带来了彻底的转机——

(初诊时G女士面部)

首次接诊的王娇予医师详细询问了她的病情,查体发现,G女士口角明显左歪,右侧额纹消失,右侧鼻唇沟明显变浅,House-Brackmann分级为5级(正常为1级);肌电图显示:右面神经明显损伤,属于中重度面瘫!

这引起了科主任竺鹏东高度重视,病情如此严重,一旦错过最佳治疗时机,不仅会留下口眼歪斜的后遗症影响容貌,还会影响日常生活。

两位医生立即制定了详细的诊疗计划,开启了G女士一个多月的面部康复之旅。

每周进行3—5次的综合康复治疗(包括了微针针刺、干涉低周波、红外线、拔罐、穴位埋线等治疗,再配合抗病*、消肿、营养神经、活血通络等中西药物),在康复治疗之余,还对G女士进行患侧面肌的康复训练指导。

经过5周左右,G女士终于恢复了健康,她开心的说终于可以去上班了,过年可以回老家了!

竺鹏东主任介绍说:“最近冬季天气寒冷,正是面瘫的高发时段。中医认为面瘫的发生多由人体过劳加之正气不足,‘邪之所凑、其气必虚’,再加外感风寒之邪侵袭面部经络,从而导致局部气血不通、经脉失常而致面瘫。针灸拔罐具有活血化瘀、疏通经络的功能,以针灸为主的综合康复治疗面瘫的效果总体而言是非常好的,也是我们科室的优势病种之一。”

小科普

面神经瘫痪

面神经瘫痪简称“面瘫”,是由于面神经炎症或受损所致,好发于冬春季节,发病人群广泛,不受年龄限制。

引起面瘫的常见原因是特发性面神经炎(又称贝尔面瘫)、病*感染、头外伤、脑卒中、颅脑肿瘤等,其中以贝尔面瘫最为常见。

本病以“口眼歪斜”为主要特征,表现为一侧额纹消失、鼻唇沟变浅,患侧闭眼、抬额、皱眉、呲牙、嘟嘴等动作困难,口角歪向对侧、鼓腮漏气等,病情严重时,可伴有进食滞留口腔、刷牙漏水及味觉减退;严重者伴外耳道带状疱疹(亨特综合症)。

早期正规综合康复治疗,大多数患者预后良好,80%面瘫患者可在1-2月内恢复;年轻患者相对恢复较快;老年患者、免疫功能低下或合并糖尿病、高血压等基础疾病者恢复相对缓慢或较差,部分患者可遗留后遗症。

面瘫治愈后复发几率较小,但还是要注意避免头面部受寒吹风,增强体质、均衡营养、规律作息不熬夜,防止再次复发。

面神经瘫痪后的注意事项

面瘫发病后的1-2周内是康复治疗的“*金时期”,医院的针灸康复科或神经内科及时就诊,积极配合治疗;不迷信“偏方神药”,以免延误病情,导致后遗症的发生。

面瘫康复操

(医院友情提供)

一、面瘫的自我按摩

第一步,搓合谷穴,两合谷穴相对。下面固定,上面搓,速度中等,一般搓10下,再上下对换,过后两合谷穴发热,个别人会自觉热到上臂及颈项部。

第二步,手掌贴在左右侧颈项部,从锁骨向耳后方向从下向上左右交替擦10次。

第三步,枕部平擦,用大鱼际或小鱼际前后擦枕部,由前向后擦10次。

第四步,搓耳朵,用中指和食指夹耳朵,沿着耳前后皮肤由下向上搓10下,左右可以同时做。

额肌按摩:由眉毛内侧,眉毛中间和眉毛外侧同三个方向,由下而上做按摩,一般揉10次左右。

眼轮匝肌,上轮匝肌按摩:是由内向外轻轻按摩10次,下轮匝肌由下眼睑,由内向外轻轻按摩。

皱眉肌和降眉肌按摩:从鼻梁旁往眉毛内侧头向外侧头,从下到上到外按摩。

鼻肌按摩:直接从鼻子两旁往眉头内侧,从下到上按摩10下。

颧大肌,颧小肌按摩:主要是用食指中指,由嘴角向外拉,按摩10次,笑肌从嘴角向外向上至眼角提上唇肌,从嘴角一直向瞳孔方向往下向上推,降下唇肌,从嘴角向下巴方向中间靠拢,从上向下,按摩10次。

二、面瘫的自我训练

1.抬眉训练

抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。上提健侧与患侧的眉目,有助于抬眉运动功能的恢复。用力抬眉,呈惊恐状。每次抬眉10~20次,每日2~3次。

2.闭眼训练

闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时,开始时轻轻地闭眼,两眼同时闭合10~20次,如不能完全闭合眼睑,露白时可用食指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩,然后再用力闭眼10次,有助于眼睑闭合功能的恢复。

3.耸鼻训练

耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。

4.示齿训练

示齿动作主要提口角肌及笑肌的收缩来完成。口角向两侧同时运动,避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。

5.努嘴训练

努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时,应收缩口唇并向前嘟嘴,嘟嘴时要用力。

6.鼓腮训练

鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时,用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能够进行努嘴和鼓腮运动,说明口轮匝肌及颊肌的运动功能恢复正常,刷牙漏水、流口水及食物滞留症状会随之消失

针灸康复理疗科

医院针灸康复理疗科成立于上世纪八十年代,是集针灸、拔罐、小儿推拿、整骨复位及物理治疗等传统中医康复与现代物理治疗康复于一体的综合性临床科室。科室现有专业人员10人,其中副主任中医师1人,主治(中)医师6人;中医师2人;康复治疗师1人;有综合治疗室4间,配备电脑程控牵引系统、立体动态干涉低周波、热磁振、超短波、脑循环、经皮神经电刺激仪等先进设备。

开展针灸、小儿推拿、穴位埋线、小(微)针刀、火针、正骨复位、刺络拔罐、穴位注射、封闭治疗、穴位贴敷、牵引、高中低频电疗、热磁振、高中低频电疗等康复疗法。对颈椎病、肩周炎、椎间盘突出症、骨关节炎、周围神经损伤、软组织挫伤、偏头痛、眩晕、失眠、中风后遗症、胃肠功能不全、疲劳综合症及小儿便秘、咳嗽、消化不良等疾病有较好的疗效。

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