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中医门诊之面瘫简介与分类 [复制链接]

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面瘫是以口眼向一侧歪斜为主症的病证,又称“口眼歪斜”。面瘫是现在很常见的一种疾病,会给患者的生活和工作带来许多的不便。那么,大家在生活中对面瘫的了解有多少呢?下面就让中医来为大家介绍一下面瘫的基本常识吧!

 

面瘫的临床表现本病通常急性发病,突然出现一侧面部表情肌麻痹,额纹消失,眼裂变大,露眼流泪,鼻唇沟变浅,口角下垂歪向健侧;病侧不能作皱眉、蹙额、闭眼、鼓颊、露齿等动作;部分患者初期有耳后或耳下方疼痛,还可出现患侧舌前2/3味觉缺失、听觉过敏、泌泪障碍而引起角膜干燥、泌延障碍等症。病程延长,可因肌肉挛缩,口角反牵向患侧,形成“倒错”现象。以上也是面瘫的常识。

面瘫的病理病机主要病理机制为缺血和水肿。一般认为,骨性的面神经管刚能容纳面神经,一旦有缺血、水肿,则将有水肿与缺血的恶性循环,使面神经受压,神经营养缺乏,甚至引起神经脱髓鞘、变性而致病。激发的因素可有病*感染、各种方式的寒冷刺激和自主神经功能不稳。这也是面瘫的常识之一。

面瘫从部位分,可分为中枢性和周围性二大类。中枢性麻痹又分为核上性、核及核下性,周围性面瘫又分为颞骨内和颞骨外。脑桥小脑角肿瘤和炎症等髓腔内病变表现为周围性面瘫的特征,但按上述分类又应归入中枢性、核下性。面瘫从发病状况分可分为急性和慢性,但是即使肿瘤病程长,面瘫可于某一日突然出现,不能仅从发病急慢来判定。面瘫按病因分最多见特发性急性周围性面瘫(贝尔麻痹),其他可见感染性、外伤性、肿瘤性和全身疾患。由于小儿既有和成人同样的贝尔麻痹,同时还有妊娠期、分挽期特有面瘫,故特列小儿面瘫。面瘫还可分为单侧面瘫、双侧面瘫。

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