一直以来，疫苗都是预防疾病的重要手段，特别是体抗力薄弱的婴幼儿，更需要疫苗的保护。但前不久，后台有个小伙伴却遇到了难题：
“孩子国内出生时打了卡介苗，来美国给孩子报上了Pre-K，没想到学校要求做TB-Test(结核病检测皮试)。我在网上查到，只要在国内打过卡介苗疫苗的孩子95%皮测都是阳性，会被要求做X光胸透。孩子太小，不想让孩子做胸透，但不做又不给入学，应该怎么办？”
其实关于打了卡介苗皮测呈阳性的这个问题，不仅仅发生的孩子入学上。美国移民局要求，申请绿卡之前需要做一个体检，其中就包括了TB-Test。虽然卡介苗的有效期为十年，但许多成人还是会在检测中出现阳性反应。
一旦发现皮试阳性反应，美国方面会要求做X胸透，即使胸透呈阴性，也会怀疑你是隐形感染者(携带肺结核病*，只有当身体免疫能力低下的时候可能发病)而要求吃药，这类药物的副作用较大。
对此城市君的建议是：
1.咨询医生并说明情况，请求医生的帮助。
2.要求做血检，卡介苗虽然会导致皮试呈阳性，但血检很少发生falsepositive(假阳性)的情况。
3.如果做了胸透，建议谨慎保管好这次记录，因为一旦曾检测出阳性反应，之后很有可能被要求例行检查，保管好了记录就不用再受罪了。
4.许多美国医生抱着“宁可错杀一千也不放过一个”的态度要求孩子吃药，把阳性专为阴性。这个时候建议拒绝，因为这类药物副作用较大。
如果大家还有其他办法或建议，欢迎在下方留言！
借着这个问题，城市君今天就来好好扒一扒中美疫苗的问题。
导读
1.疫苗分哪几类？
2.中美疫苗接种的差异
3.美国哪里可以打疫苗？
4.美国保险会报销疫苗吗？
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疫苗分哪几类？
目前市面上的疫苗分为4种：
1.被减弱的活病*(Attenuated/WeakenedliveViruse)
这类疫苗具有超过90%的预防效力，免疫能力强，一般不需要加强免疫，像是我们常听到的MMR(麻疹、腮腺炎和风疹疫苗)。但这些疫苗也存在着致命缺点：免疫能力差的人可以发感染，例如脊灰减*活疫苗曾引发儿童偏瘫。
2.已被杀死的病*(Killed/InactivatedVirusorBacteria）
这类疫苗采用的是死疫苗，所以安全性好。但有些疫苗，例如霍乱，效力较低，需要加强疫苗的扶持。
3.类*素疫苗(ToxoidVaccines)
这类疫苗采用的是细菌产生的已经失去活性的*素，通过处理培养厚产生，像白喉和破伤风疫苗就属于此类。
4.结合疫苗(ConjugateVaccines)
结合了细菌和营养的疫苗，最熟悉的流感疫苗就属于此。
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中美疫苗接种的差异
1.疫苗菌株不同
中美疫苗接种最主要区别在于菌株的不同，但提供的免疫能力基本都差不多，而且打的疫苗都是互相承认的。
2.种类不同
由于国情的不同，中美所要求的疫苗种类也有很大的区别，我们先来看下美国需要接种的疫苗：
美国版：出生—6岁
美国疫苗相关信息来源于美国疾病卫生控制中心(CenterforDiseasecontrolandprevention)，
