面瘫（特发性面神经麻痹）表现为单侧周围性面肌瘫痪，任何年龄以及季节均可发病。面对具备自限性的面瘫，依据House-Brackmann分级，康复医学的早期介入，合理个体化的面部肌肉康复治疗，能够加快急性起病面瘫的恢复以及减少并发症的发生。
颅外面神经的分支以及面神经的作用：
面神经分为5支：颞支、颧支、颊支、下颌缘支以及颈支，分别支配了额肌、眼轮匝肌、颧肌、颊肌、口轮匝肌、其他口周围肌、下唇肌和颈阔肌。通过皱额、皱眉、闭眼、露齿、鼓腮、吹口哨等动作观察面瘫患者，可以发现一侧额纹消失，眼裂增宽，鼻唇沟变浅，口角歪向对侧等改变。同时面神经作为混合神经还传导了舌前2/3的味觉，因此面瘫能够同时出现一侧舌前2/3味觉异常。
面瘫患者的常规治疗方法：
面部肌肉康复：张大嘴、努嘴、示齿、耸肩、抬眉、双眼紧闭、鼓腮。首先患侧面部运用轻柔手法的点、按、揉，然后进行对主要表情肌的肌力增强训练：例如，嘱患者用力微笑，一手中指放入患侧口角向外牵拉，另一手限制健侧运动。
药物治疗：
发病起使用糖皮质激素*5d，使用抗病*药物*7-10d，神经营养剂。
日常保护：
注意面部保暖、夜间佩戴眼罩、饭后口腔清洁、足够休息时间、保持心情愉悦。当然，还有物理疗法、针灸疗法甚至是外科手术减压等方法都能够有效的治疗面瘫。言而总之，面对面瘫最重要的是及时治疗，防治后遗症的发生。笔者曾接触过一名面瘫患者，阐述其家乡有一种口传口的治疗方法，使用特殊金器挂住患侧口角，并用丝线拉住金器，与上文所提及的康复方法有着异曲同工之妙，相信民间还有其他类似的祖传方法，但并不是所有祖传方法都有效，并且有效的方法亦无法明确告知群众其之所以有效的原因。面瘫不是大病，目前中西医结合治疗面瘫的经验充足、疗效卓越，深切希望所有急性发作患者能够重视并且通过正规途径诊治。
作者：医院康复医学科潘佳飞
同德官微为您健康加油！
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
