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中医适宜技术四面瘫的中医治疗 [复制链接]

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面瘫

面瘫是以口眼向一侧歪斜为主证,又称为口眼涡斜。本病可发生于任何年龄,无明显的季节性,多发病急速,以一侧面部发病多见。手、足阳经均上头面部,当病邪阻滞面部经络,尤其是手太阳和足阳明经筋功能失调,可导致面瘫的发生。

病因

本病的病因主要是劳累过度,机体正气不足,脉络空虚,卫外不固,风寒或风热乘虚入侵面部经络,致气血痹阻经筋功能失调,筋肉失于约束,出现涡吡。

本病相当于西医学的周围性面神经麻痹(peripheralfacialparalysis),最常见于贝尔麻痹(bellpalsy),认为因风寒导致面神经血管痉挛,局部缺血、水肿,使面神经受压,神经营养缺乏。

辩证

辩证;本病常急性发作,常在睡眠醒来时发现一侧面部肌肉板滞,麻木,瘫痪,额纹消失,眼列变大,露睛流泪,鼻唇沟变浅,口角下垂歪向健侧,病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓颊;部分患者初起时有耳后疼痛,还可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失、听觉过敏等症。部分患者病程迁延日久,可因瘫痪肌肉出现挛缩,口角反牵向患侧,患者出现面肌痉挛,形成“倒错”现象。

治疗方法

针灸治疗:中医辩证取穴施治:祛风、通络活血化瘀、针刺选穴以阳明经和少阳经面部穴位以针刺患侧为主。主穴:下关、迎香、地仓透颊车、阳白透鱼腰。配穴:太阳、颧髎、人中,水沟、承浆等。四肢取穴:合谷、阳陵泉、足三里等。针刺得气后,留针30min。

拔罐治疗

针刺后根据中医辨证施治选穴区加背部拔罐和面部闪罐。

起罐后如果局部出现小水泡不需要处理,如果出现大水泡,用消*棉签外擦后再用毫针平刺破水泡即可。其次用针灸、拔罐等中医适宜技术治疗神经性头痛、面疼、下颌关节炎等头面部疾病疗效均显著。

典型病例

俞某,女,12岁"右眼闭合不全,口角向左侧歪斜1天,患天者于今早起床后洗脸时发现右脸麻木,闭眼时,发现右眼不能闭合,流泪,口角向左歪斜,右颌内藏食物。体查神志清,精神差,痛苦面容,右眼睑闭合不全,右额纹消失,不能皱眉,右鼻唇沟变浅,口角下垂,歪向健侧,不能吹口哨,伸舌居中,舌淡红苔薄白,脉细数

诊断:面瘫(风寒犯络),治以养血通络,祛风寒。取攒竹,地仓,太阳,颊车等用补法,凤池,翳风,合谷等余穴用平补平泻,得气后留针。然后进行面部闪罐,背部拔罐配合中药治疗2周后面瘫症状基本。

供稿:中医科

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