家人团聚、朋友聚会，酒似乎成了餐桌上的必需品，开心的，一醉方休，不开心的，借酒浇愁。
日前，浙江一位35岁快递小哥突然从“飞毛腿”变“瘸腿”了，送快递时不再健步如飞，有时只能跛着脚走路，有时甚至寸步难行。
年纪轻轻，究竟是什么原因突然“瘸”了呢？原来，小哥有长期工作后饮酒减轻劳累的习惯，从十多岁就开始喝酒，导致股骨头坏死，影响正常行走。
那么，问题来了，你知道酗酒对股骨头的伤害吗？
酒精对股骨头的影响？
1过氧化脂质：
酒精在肝脏进行分解后可产生乙醛，导致脂质过氧化，引起细胞膜的重度损伤，进而出现局部缺血。
2造成维生素D紊乱：
大量酒精摄入可造成体内维生素D代谢紊乱，易发生骨质疏松，导致局部受力面积减少而产生高应力的成骨反应，局部骨内压升高和出血可导致骨坏死。
3促进前列腺素生成：
酒精可刺激前列腺素升高，使局部发生血管炎，如股骨头微血管存在病变，则很容易形成局部血栓。
4直接细胞*性作用：
酒精及其代谢产物具有直接细胞*性作用，对于缺血的骨细胞能造成进一步损害，甚至可能导致不可逆的变性坏死。
5造成脂肪在肝内堆积：
酒精可使脂肪在肝内堆积，囊性脂肝不断放出脂栓进入血中，滞留于软骨下区血管内，引起软骨下骨小梁坏死。
长期喝酒何引起股骨头坏死？
长期喝酒导致人体内脂肪代谢紊乱，血脂升高，小动脉发生纤维变性和粥样硬化，细胞膜严重受损，长期如此就会使股骨头的局部缺血。另外，由于血液中脂肪增多，就会聚集成脂肪球，使股骨头软骨下的微血管被栓塞；酒精及其代谢产物又有直接的细胞*性作用，会使缺血缺氧状态下的骨细胞发生变性坏死等改变，进而造成缺血性股骨头坏死的形成。通常人们会认为酒精性股骨头坏死与激素性股骨头坏死一样，是脂类代谢异常的结果，临床资料证实长期大量饮酒者，血脂明显升高，致使肝内脂类的清理效能降低而致脂肪肝。所以股骨头坏死患者继续大量饮酒还会使病情逐渐加重。
早期股骨头坏死的表现？
1疼痛
这是酒精性股骨头坏死最明显的症状，也是患者最无法忍受的症状。早期的坏死并不严重，疼痛的症状也不是很明显，主要是一些异位疼痛，主要是由肌肉、韧带、肌腱和关节囊、神经牵引等引发的髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部等部位的疼痛，疼痛形式多表现为隐痛、钝痛、间歇痛或麻木感，休息一会症状会减轻或消失，运动或活动时间过长疾病就会加重。
2功能受限
主要是由疼痛引起的，患者出现疼痛后，股骨头处于非正常状态，股骨头与髋臼相互作用疼痛会明显加剧，人体常常为了避开疼痛，就会减少髋关节的活动，使得髋关节发生活动受限。股骨头塌陷表面不圆滑，关节活动受到阻碍，也会发生受限的情况。主要表现为髋关节的功能会受一定的限制，人们盘不上腿，下蹲有困难。
3跛行
酒精性股骨头坏死晚期的患者会有跛行的出现，部分早期的患者也会有跛行的症状，主要是间歇性跛行，是患者的常见姿态。不过疾病发展到中晚期会出现持续性跛行，股骨头塌陷期，患肢的腿着地时同侧骨盆下降，而导致同侧肩倾斜下沉，对侧摆动腿髋膝过度屈曲与踝背伸加大，会出现斜肩步的情况；另外酒精性股骨头坏死晚期出现的患肢缩短也是导致跛行的原因。
股骨头坏死的治疗效果与病情轻重、发现早晚、病程长短有很大关系，病变发现越早，病情越轻，治疗效果越好，因此股骨头坏死应做到早期诊断和早期治疗。
未经干预的股骨头坏死塌陷率非常高，约80%未经治疗的病例在1-4年内发生塌陷，87%的病例从塌陷开始到需要全髋置换需要两年。
早期的股骨头坏死及年轻患者可以做保守治疗及保髋手术治疗，对于股骨头塌陷严重及继发骨性关节炎的患者，保髋治疗无效时可以考虑通过人工髋关节置换术来提高生活质量。
高危人群：凡20～50岁的成年人，腹股沟或髋部疼痛，并向大腿放射(或一侧膝痛活动后髋痛)，缓慢的进行性加重，夜间疼痛明显，经一般药物治疗无效，且有外伤史或酗酒史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者。请及早就医，髋关节磁共振（MRI）检查有助于早期股骨头坏死的诊断！
第二十三期“专利针镰刀”及“三全循法小针刀”微创医学实用技术研修班
循法小针刀专利针镰刀
主办单位：北京全贵微创医学技术研究院承办单位：医院北京朝阳中西医结合急诊抢救中心培训时间：年1月15日---年1月19日（15日上午报到）培训期间跟随王全贵老师出诊两次，大量的临床病例及诊断治疗全过程会让大家对讲解课程有更深刻的理解。培训
